Задачи психотерапии - Цели и задачи психотерапии

Оглавление:

Термин «психотерапия» в связи с его буквальным переводом с греческого (psyche — душа и tchegarea — забота, уход, лечение) имеет два толкования — «лечение души» и «исцеление душой». Термин был введен в 187 году У. Тьюком («Иллюстрация влияния разума на тело») и широко использовался с конца Х1Х века. Однако до сих пор нет единого мнения о границах, формах и методах психотерапии и подготовке специалистов в этой области, как нет и общепринятого ее определения. Учитывая, что в отечественной науке и практике психотерапия традиционно была связана с медициной и рассматривалась как один из методов лечения и профилактики заболеваний (в 1985 году она была выделена в самостоятельную медицинскую специальность), наиболее подходящим следует признать следующее определение: Психотерапия — это целенаправленное применение психических (психологических) методов для лечения заболеваний. Она рассматривается как комплексное терапевтическое воздействие на психику пациента, применяемое к его эмоциональным реакциям, познавательным, интеллектуальным, волевым способностям, условно-рефлекторным связям, а в итоге — ко всему организму с целью устранения болезненных симптомов, изменения отношения к болезни, своей личности и окружающей среде.

Случаи влияния одних людей на психическое состояние других известны с глубокой древности. В основе лечения некоторых заболеваний жрецами, «целительного эффекта» заклинаний, «священных танцев» шаманов лежит воздействие на психику через механизмы внушения. Выражение: «Медицина держится на трех китах: нож, трава и слово», т.е. слово издревле признавалось обладающим той же силой, что и нож хирурга. Христианское учение говорит нам, что Слово обладает огромной силой: «…жизнь и смерть во власти языка…».

Развитие психотерапии как научно обоснованного метода начинается в Х1Х веке и связано с именами Бернгейма, Бодуэна, Левенфельда, Мебиуса, а также отечественных врачей В.А. Манассеина, С.П. Боткина, Г.А. Захарина, С.С. Корсакова, В.М. Бехтерева, которые высказывали мнение о важной роли и возможностях психического воздействия в лечении различных заболеваний.

Одно из наиболее полных определений психотерапии дано М.Й. Хаббардом. Мудров: «…зная о взаимном влиянии души и тела друг на друга, я считаю своим долгом указать, что существуют также психические средства, исцеляющие тело. Они возникают из мудрости, но чаще из психологии: их искусство — утешать грустных, успокаивать сердитых, утихомиривать нетерпеливых, пугать робких, делать смелыми боязливых, скрывать откровенных и настраивать отчаявшихся на благоразумие. Это искусство передает твердость духа, побеждающего физическую боль, страх, непостоянство.

Важный вклад в развитие отечественной и мировой психотерапии внесли И.П. Павлов, его ученики и последователи. Предложив теорию физиологических механизмов сна, переходных состояний и гипноза, Павлов заложил основу одного из направлений научной интерпретации многих явлений, которые на протяжении веков считались таинственными и загадочными. Учение Павлова о сигнальных системах, физиологическом воздействии слов и внушения легло в основу научной психотерапии. Особую роль в развитии психотерапии на Западе сыграли работы З. Фрейд, его ученики и последователи.

Знание психологии пациента, его личностных особенностей и способностей, а также понимание им болезни и своего отношения к ней, дает врачу возможность целенаправленно использовать психотерапевтические методы в комплексе лечения, что, безусловно, повышает эффективность медицинской помощи. Слово врача влияет на пациента не меньше, а иногда даже больше, чем лекарства. Афоризм «Плох тот врач, после разговора с которым пациенту не становится легче» должен помнить каждый врач, стоящий у постели больного. Поэтому перед началом обследования необходимо познакомиться с пациентом, поговорив с ним и дав ему надежду на выздоровление или хотя бы на улучшение. Это первый шаг в психотерапевтическом лечении пациента.

Цели и задачи психотерапии

Цель психотерапии — помощь при легких и умеренных психологических и личностных расстройствах, помощь в решении проблем и преодолении психологических трудностей, а также помощь в активизации резервов личностного роста. Психотерапия может быть краткосрочной или долгосрочной, групповой или индивидуальной, конфессиональной или неконфессиональной. Точкой приложения усилий психотерапевта может быть
Бессознательная сфера психики (все виды глубинной, аналитической психотерапии), мышление и сознание (когнитивная психотерапия, гештальт-терапия), эмоции и чувства, процесс эмпатии (роджерианство), результаты восприятия — сенсорно-перцептивный опыт и его вербальное воплощение (нейролингвистическое программирование), а также тело человека и его процессы (телесно-ориентированная терапия). Процессы внутри него (телесно-ориентированные подходы).

Колдовство, гадание, хиромантия, астрология и все виды экстрасенсорного целительства не являются психотерапией, что бы ни думали о себе люди, которые этим занимаются. Слово «магия» используется в психотерапии только как метафора, образное уподобление или для описания определенных действий в определенных измененных состояниях сознания. Отведение сглаза и наговора, заклинание воды, пост в полнолуние, хиропрактика по-прежнему проходят через основанный Остапом Бендером отдел материализации духов и раздачи слонов. Все это может быть действенным, поскольку является психической реальностью для тех, кто в это верит, но профессиональная психотерапия во всем мире, как и в России, предпочитает держаться от таких вещей брезгливо в стороне.

Цели психотерапии одинаковы, несмотря на различные парадигмы, концепции и подходы. В истории возникновения этой научной области знаний существовали различные, часто альтернативные представления к чему должен стремиться практикующий психотерапевт. Однако, несмотря на множество формулировок, все терапевты стремятся помочь своим клиентам обрести большую самостоятельность, независимость и самодостаточность, последовательность и цельность, уверенность в себе и доверие к людям. Психологическая помощь направлена на всего человека, а не на.

Поэтому в психотерапии всегда существует избыточный спрос. Гуманистические ценности, разделяемые терапевтами, предполагают постоянное расширение пространства, в котором такие принципы справедливы и естественны.

Целями психотерапии являются:

формирование психологической, психотерапевтической компетентности будущих профессионалов в области актуальных проблем психотерапии.
развитие навыков и умений оказания психотерапевтической помощи населению с использованием различных психотерапевтических техник и методов на основе концептуальных и процедурных рекомендаций.
формирование психологической культуры, поскольку психотерапия является частью современной культуры и в настоящее время развивается на всех континентах, в большинстве стран мира.
объяснение болезни, недостаточное или искаженное развитие, неполная самореализация, отсутствие гармонии с самим собой или с миром в психологические концепции.
лечение и профилактика нарушений здоровья, неразвитости или неполной самореализации и достижение гармонии с собой и миром посредством психо-духовных воздействий. Мир психотерапии ориентирован не только на клиническое применение. Она возникла в значительной степени как приложение в практике психологических и даже философских наук и в значительной степени направлена на профессиональную помощь в решении психологических трудностей психически здоровых людей.
не только устранение психических заболеваний, но и улучшение внутреннего качества жизни, внутренний рост и расширение сознания.

Модели психотерапии

Предложение Б.Д. Карвасарского о выделении четырех моделей психотерапии: медицинской, психологической, философской и социальной, является весьма перспективным для развития методологии психотерапии и консультирования. Эти модели имеют условные границы.
В настоящее время В.В. Макаров выделяет шесть моделей психотерапии. К вышеперечисленным моделям он добавляет педагогические и недифференцированные или эклектические (т.е. смешанные) модели.

Можно спорить о конкретном содержании каждой модели, но сама идея, если ее развивать, может представить психотерапию не в одномерном, а в многомерном пространстве различных дисциплинарных
Подходы. Давайте кратко рассмотрим описание этих моделей.

Долгое время психотерапия развивалась в рамках медицины. Медицинская модель психотерапии предназначена для лечения и профилактики заболеваний. Он также может быть использован для диагностики.

Психотерапия чаще всего используется для лечения неврозов, последствий реактивных состояний и патологий личности. Психотерапия применяется при лечении расстройств психического уровня. Эта психотерапия основана на парадигмах клинической психотерапии и психиатрии. Медицинская модель использует более эклектичные, интегративные подходы. Медицинская модель психотерапии может быть наиболее успешно использована специалистами с базовым медицинским образованием или медицинскими психологами.

Психологическая модель может применяться не только в медицине, но и в любой другой области. Специалисты с базовой психологической подготовкой, прошедшие обучение в качестве психотерапевтов, могут успешно работать с этой моделью.

Психологическая модель направлена на распространение психологической культуры и мышления в области помощи здоровым людям и людям с психологическими проблемами. Сегодня становится все более очевидным, что сегодня недостаточная эффективность чисто медицинской психотерапии становится все более очевидной, и врачи начинают интересоваться психологическим мышлением и психологической культурой. Отличительной особенностью психологической модели психотерапии является убеждение, что никто не может решить проблему клиента за него. Психотерапевт лишь «сопровождает» клиента, «ныряет» вместе с ним в глубины его переживаний, помогает человеку найти ресурс для изменения и решения проблем. Медицинская и психологическая модели сильно отличаются друг от друга.

Медицинская и психологическая модели очень разные, но у них есть одна общая черта — их направленность на помощь клиенту.

В рамках философской модели психотерапия приводит к формированию адекватного мировоззрения и позволяет установить систему ценностей, значимую для личности и никем не навязанную.

Психотерапия помогает человеку понять себя, мир, свое место в мире и общую модель мира. Человеку трудно жить без мировоззрения,
практическая философия жизни.

Вопросы практической мудрости сегодня переданы в руки журналистов, телеведущих, кинозвезд, владельцев СМИ, которые пропагандируют власть опосредованных культурных стандартов, банальность, единообразие вкусов, чувств и мнений. Это относится и к философской модели психотерапии.

Философская модель психотерапии может быть более успешно использована специалистами, имеющими базовую философскую или психологическую подготовку.

Психотерапевтические методы

Когнитивные методы основаны на обращении к разуму, логике и личным ценностям пациента. Эти методы помогают установить контакт между врачом и пациентом и сделать отношения соответствующими. Одним из первых методов психотерапии, основанных на логическом мышлении, был метод рациональной (от лат. ratio — причина) психотерапии, разработанный П.Дюбуа в 191 году. Она основана на психотерапевтическом убеждении с помощью логических рассуждений с целью изменения неадекватных установок и оценок болезни пациента.

Техника рациональной психотерапии сводится к беседе с пациентом, в которой врач в доступной форме объясняет ему причину и механизмы заболевания, рассказывает, что его расстройства обратимы, призывает пациента изменить свое отношение к окружающим его событиям и перестать концентрироваться на симптомах болезни. Беседа с пациентом должна быть направлена на активное поощрение его усилий по преодолению болезни и перестройке своего поведения. Эффективность беседы с пациентом повышается, если есть соответствующая эмоциональная реакция.

Когнитивная часть психотерапии направлена на выявление патогенных (т.е. ошибочных) мыслей, убеждений, предположений и ожиданий, которые предшествуют патологическим (неадекватным) чувствам (депрессии, тревоге) или поведению. Терапевт корректирует патогенные, неадекватные мысли в процессе беседы (сократовский диалог), сравнивая реальность с представлениями пациента.

Поведенческие методы психотерапии. Разработан на основе бихевиоризма (поведения), который изучает формирование, закрепление и исчезновение привычек, навыков и поведенческих реакций. Поведенческая психология основана на теории И.П. Павлова о роли подкрепления в формировании одних форм поведения и угасании других. Поведенческая психотерапия — это сиптоматическая терапия, основанная на обучении и тренировке, которая помогает уменьшить тревогу и страх перед пугающей ситуацией (конфронтацией).

Разнообразные методы поведенческой терапии направлены на развитие новых (соответствующих) навыков и поведения взамен патологических. Наиболее известными методами поведенческой терапии являются систематическая десенсибилизация, интенсификация прадоксала и аверсивная психотерапия.

Предлагаемые методы. Это различные формы психологического воздействия на человека путем прямого или косвенного внушения (от лат. suggestio — вызывать) с целью создания определенного состояния или мотивации к определенным действиям. Используются как вербальные (словесные) методы внушения, так и невербальные (разнообразные стимулы, воздействующие на зрительный, слуховой и тактильный анализаторы). Необходимым условием успешного использования методов внушения является наличие достаточной внушаемости. Под внушаемостью понимают склонность человека воспринимать полученную информацию с недостаточной критичностью, принимать ее на веру и легко поддаваться посторонним влияниям. Повышенная внушаемость особенно характерна для истероидных, инфантильных, примитивных личностей и пациентов с алкоголизмом.

Предлагаемые методы. Методы самовнушения и обучения волевым формам психотерапии

Это различные формы психологического воздействия на человека путем прямого или косвенного внушения (от латинского suggestion — вызывать) с целью вызвать у него определенное состояние или мотивацию к определенным действиям. Используются как вербальные (словесные) методы внушения, так и невербальные (разнообразные стимулы, воздействующие на зрительный, слуховой и тактильный анализаторы). Необходимым условием успешного использования методов внушения является наличие достаточной внушаемости. Под внушаемостью понимают склонность человека воспринимать полученную информацию с недостаточной критичностью, принимать ее на веру и легко поддаваться посторонним влияниям. Повышенная внушаемость особенно характерна для истеричных, инфантильных, примитивных лиц, страдающих алкоголизмом.

Используются вербальное внушение, косвенное внушение, гипнотерапия.

Методы самовнушения и обучения волевым формам психотерапии.

Рост культуры и уверенности населения в себе диктует необходимость применения различных видов осмысленного самовлияния человека на психику и через нее на весь организм.

Несомненным преимуществом метода самогипноза перед внушением и гиносуггестией является то, что пациент сам принимает активное участие в процессе лечения, а сеансы самогипноза можно проводить в любой обстановке и в любое время.

В этой группе особое внимание следует уделить методу прогрессивной мышечной релаксации, методу аутогенной тренировки (АТ).

Психодинамические методы. В основе этих методов лежит акцент на первостепенной роли интрапсихических конфликтов в механизмах психических расстройств, которые являются результатом динамичной и часто бессознательной борьбы противоречивых моментов внутри личности; они направлены на выявление и устранение таких конфликтов.

Классический психоанализ Фрейда — это «разговорная терапия».

Психоаналитическая психотерапия — это еще одна форма терапии, которая работает со свободными ассоциациями, реакциями переноса и сопротивлением.

Арт-терапия также связана с психодинамической терапией. Психотерапевты, занимающиеся арт-терапией, опираются на идеи Фрейда и Юнга, которые утверждали, что художественное творчество выражает бессознательное. Сторонники этого подхода предполагают, что фантазии, «сны наяву» и различные фобии человека легче выразить в рисунках, чем словесно. Пациент должен использовать свои собственные ассоциации с произведением искусства, чтобы лучше понять себя. Вторая идея, вытекающая из первой, заключается в том, что, признавая сильные и слабые стороны своего характера, пациент может творчески облегчить свое состояние, поскольку любое творчество высвобождает большое количество положительной энергии, любое творчество является целительным.

Гуманистическая психотерапия. В его основе лежит феноменологический подход к изучению психических расстройств и их коррекции.

Ключевые моменты: 1) Лечение — это встреча глаза в глаза, а не лекарства, назначенные специалистом;

2) Улучшение состояния пациентов происходит естественно, когда терапевт создает правильные условия.

3) Отношение принятия и поддержки является обязательным.

4) Пациенты несут полную ответственность за свой выбор мышления и поведения.

Гештальт-терапия (от немецкого Gestalt — форма, структура) основана на идее, что люди создают свой собственный мир. Поэтому цель гештальт-работы — развить способность человека творчески взаимодействовать с окружающим миром, лучше осознавать себя, свое восприятие, чувства и поведение, уметь делать выбор и брать на себя ответственность за себя и свою жизнь.

На странице курсовые работы по психологии вы найдете много готовых тем для курсовых по предмету «Психология».

Здесь темы рефератов по психологии

Читайте дополнительные лекции: