Терапия депрессии

Оглавление:

Как устроен человек, любой стресс неизбежно приводит к реакции: кровяное давление может взлететь вверх, или может случиться сердечный приступ. Согласно последним исследованиям, пятая часть населения периодически, а иногда и хронически страдает от непонятной «болезни». Многим людям знакомо это аморфное состояние: ничто не радует и ничто не желательно. До недавнего времени человека, обращающегося к врачу с подобными жалобами, просто считали мошенником, потому что раньше считали, что душевные страдания — это «привилегия», особенно для людей творческих профессий: писателей, художников, музыкантов. Теперь мы нашли объяснение болезни, которую нельзя увидеть, почувствовать или диагностировать. Это депрессия, и очевидно, что сегодня она не щадит никого, ни государственных деятелей, ни ученых, ни бизнесменов, ни наемных работников.

Число людей, страдающих от депрессии, стремительно растет, согласно последним статистическим данным, от нее страдает каждый пятый житель планеты. Каждый пятый американец в какой-то момент своей жизни страдает от депрессии. В Германии депрессию называют «широко распространенной болезнью»: Это касается четырех, возможно, восьми миллионов немцев. В России ситуация не лучше, а гораздо хуже, потому что количество самоубийств по сравнению с 1985 годом в нашей стране увеличилось примерно в 150 раз, что, безусловно, является несомненным признаком психического заболевания у людей всех возрастов, потому что сейчас коварная болезнь — депрессия все чаще поражает молодых людей 18-25 лет, даже трехлетние дети заболевают, и этот зловещий факт нельзя игнорировать.

Всемирная организация здравоохранения сравнивает беспрецедентное распространение депрессии с своего рода эпидемией, и в своих прогнозах на будущее ставит ее на второе место среди болезней, представляющих наибольшую угрозу для человечества. В первую очередь: Сердечно-сосудистое заболевание. Но есть прямая зависимость: депрессия удваивает риск сердечного приступа. Психические страдания провоцируют и другие болезни. Они буквально добрались до тебя: Пациенты с депрессией часто жалуются на остеопороз. Всем известно выражение: «В здоровом теле — здоровый ум». И верна еще одна пословица: когда душа испытывает боль, тело тоже испытывает боль.

Что за болезнь — депрессия? Неужели это действительно так серьезно, а если не лечить, то это может привести к непоправимым последствиям? Итак, цель этой работы — познакомиться с явлением депрессии, его симптомами и всевозможными методами лечения этого коварного заболевания. Задача состоит в том, чтобы более подробно описать и проследить течение этого заболевания у разных людей (а именно, у женщин депрессии, депрессии у мужчин, депрессии у подростков, депрессии у пожилых, а также феномен сезонных депрессий), представить материал о лечении депрессий — какие виды лечения являются приоритетными в медицине, а какие являются новыми и внедряются и развиваются в области медицины и психологии.

Определение депрессии. Природа депрессии

Каждый человек время от времени испытывает чувства грусти и скорби под влиянием определенных жизненных обстоятельств. Они могут быть даже вызваны сменой сезонов. Человек, страдающий от меланхолии, видит все в мрачном свете, ему кажется, что он попал в безвыходную ситуацию, он устал от жизни, теряет к ней всякий интерес. В таких условиях современный врач диагностирует у человека депрессию.

До недавнего времени депрессия не фигурировала в официальных списках болезней. Часто это считалось прихотью или признаком слабости. И только в 1990 году один из руководителей Американского национального института психического здоровья Роберт Хиршфельд с удовлетворением заявил: «Депрессия в настоящее время рассматривается как болезнь, а не как инвалидность. А в России депрессия была выделена в отдельную болезнь только в 1998 году.

Сегодня в различных литературных источниках можно найти все о феномене депрессии, в том числе много определений этой болезни. В этой статье хотелось бы отметить следующее: в переводе с латинского «депрессия» — уныние, депрессивное депрессивное состояние ума. Его общие характеристики заключаются в следующем: Ощущение тревоги, беспокойства; чувство слабости; потеря сил, особенно утром (в полдень или вечером может восстановиться); психическая и физическая усталость; истощение; изменение веса тела; боль; дискомфорт в голове, в других частях тела; нарушения сна (если вы засыпаете вечером, то просыпаетесь в 2-3 часа утра, не можете заснуть надолго, а когда вы, наконец, засыпаете — время вставать); Трудность засыпания, отсутствие ощущения покоя после сна; чувство уныния, депрессии, меланхолии с прикосновением печали; пессимистическая оценка своего прошлого, настоящего, будущего; возникновение чувства вины, греховности, самосовершенствования, саморазрушения, суицидальных мыслей (о самоубийстве, когда жизнь, как высшая ценность, становится бессмысленной) и действий, приводящих к самоубийству; снижение интереса к обычным делам, замедление процесса ассоциации (выражается в субъективном ощущении снижения умственной активности, ухудшения памяти, отвлечения и отсутствия внимания), снижение самооценки своих интеллектуальных способностей, появление атмосферы неуверенности в своих сильных сторонах и способностях; снижение удовольствия от ранее приятных вещей; Исчезновение чувств интимности и любви Ухудшение половой функции (снижение и иногда исчезновение либидо, фригидности и психологической импотенции у мужчин); потеря мотивации к деятельности, низкий уровень сопротивляемости к разочарованию; появление чрезмерной раздражительности и даже агрессии; потеря чувства юмора; увеличение количества выкуриваемых сигарет; употребление алкогольных напитков больше, чем обычно; общая неудовлетворенность собой, окружающими событиями, неудовлетворенность жизнью; конфликты в семье и на работе.

Депрессия — это психическое расстройство, которое вызывает подавление жизненных мотивов и целей и нарушает жизнедеятельность человека. Жизнь теряет смысл. Работа, радость, любовь становятся бессмысленными. Симптомы: недомогание, вялость, меланхолия, черная меланхолия до состояния нежелания жить. Каждое действие, даже самое простое, требует невероятных усилий. Причинами могут быть переутомление на работе, беспокойная личная жизнь, сильное беспокойство, травмы и опухоли головного мозга.

Депрессия — это психическое заболевание, характеризующееся расстройствами настроения. Основные симптомы: Безрадостное, депрессивное состояние, потеря удовольствия; отсутствие интереса; неспособность сосредоточиться, проблемы с памятью; невозможность принимать решения, навязчивое возвращение к одним и тем же предметам; беспокойство (повседневной жизни или неопределенности), внутреннее беспокойство, тревога; чувство усталости, недостаток энергии; расстройства сна; потеря аппетита, потеря веса; отсутствие сексуального интереса; чувство давления, тяжести в животе и груди; вегетативные симптомы (сухость во рту, запоры, потливость и т.д.).

Депрессия считается коварной болезнью, потому что ее трудно распознать. Человек обычно не знает, что с ним не так. Если он проконсультируется у терапевта, например, он может пожаловаться на бессонницу или боль в спине, то есть на сопутствующие симптомы. Ему будут назначены соответствующие лекарства, которые в лучшем случае бесполезны, поэтому необходимо уметь отличать патологию от простого плохого настроения и обычной усталости. Согласно одной из методик, депрессия очень вероятна, если у пациента есть два из трех больших признаков и два из семи малых признаков в течение, по крайней мере, двух недель. Главные из них: пониженное настроение, потеря интереса к занятиям повседневной жизнью и всему, что раньше было весело, повышенная утомляемость. Другие симптомы включают в себя: Трудность концентрации внимания на чем-либо, низкая самооценка и потеря уверенности в себе, повышенное чувство вины, пессимизм и отчаяние по поводу будущего, суицидальные мысли, нарушения сна и потеря аппетита. Однако бывает и так, что депрессия проявляется по-разному. Пациент не апатичен, наоборот, он пытается онемедлить свою душевную боль, проявляет повышенный интерес к жизни, интенсивно занимается спортом, активен (иногда суетлив) на работе, старается произвести благоприятное впечатление на окружающих, хотя иногда лопается и снимает раздражение на них. Но человек, который не считает себя больным из-за своего отношения, — говорит профессор Ульрих Витен из Мюнхенского института психиатрии, — часто бессознательно разрабатывает стратегию борьбы с болезнью, которая имеет правильные аспекты, но часто уводит человека все глубже и глубже в бездну».

Наука многое сделала, чтобы объяснить природу депрессии. Но ему пока не удалось дать полную картину того, что происходит в организме страдающего. Создается впечатление, — говорит американский психиатр Чарльз Немерофф, — что ученым всех дисциплин завязаны глаза и они чувствуют друг друга частью загадочного существа». «Загадочное существо — это сам человек». Тот факт, что наш мозг состоит из миллиардов нейронов, которые общаются друг с другом через мессенджеров (существует более тысячи типов мессенджеров), иллюстрирует сложность поставленной задачи. Некоторые исследователи связывают развитие депрессии с дефицитом или избытком определенных сигнальных веществ.

Другие указывают на изменения в самом мозге: У пациентов с депрессией части мозга, «отвечающие» за положительные эмоции, уменьшаются в размерах на 40 процентов. Конечно, есть и другое объяснение «сужения» мозга: недостаток питания. Известно, что отсутствие аппетита — один из симптомов депрессии. Наконец, третья группа ищет «ген депрессии» (пока безуспешно).

Вероятно, все эти факторы вместе объясняют биологическую природу болезни. Однако в каждом отдельном случае одна из них играет решающую роль. Если это так, то термин «депрессия» может быть воспринят как означающий различные расстройства. В конце концов, насморк также вызывается вирусами или пыльцой.

Депрессия и темперамент

Психологи различают четыре типа темпераментов. У каждого из них есть свои особенности в переживании депрессии.

Первые признаки депрессии у холерика — сильные перепады настроения. Только что все было хорошо, и через минуту мир рухнул. Негативные эмоции, как правило, холерик не держит, кричит на других. Уйти от депрессии с человеком такого характера не сложно.

Флегматичная и сангвиническая депрессия затягивается медленно, но надолго. Они уходят в себя и становятся молчаливыми. Вывести их из этого состояния сложнее, чем в холерике.

Меланхолики, как правило, не выходят из депрессии. В осенний период они только увеличились. Они постоянно жалуются на жизнь, жалуются, что никто не любит и не ценит.

Депрессивные люди, независимо от темперамента, нуждаются в повышенном внимании со стороны своих близких.

Типы депрессии

Медицина различает три типа депрессии: Депрессия, вызванная органическими заболеваниями, такими как инфаркт, сердечная недостаточность, гормональные нарушения, травма; эндогенная депрессия — эта форма депрессии исходит изнутри, в результате психологической предрасположенности человека. «Эндогенный» — определяется глубокими, внутренними процессами (в том числе биохимическими). Такая депрессия приносит особые страдания, потому что пациент не может чувствовать не только радость, любовь, интерес, но и горе, гнев, сострадание. Соответственно, особенно важно своевременно распознавать такие депрессии, поскольку они хорошо подавляются современными антидепрессантами, психогенной депрессией, они возникают из-за субъективно невыносимого опыта психотравматических ситуаций, а эмоции настолько сильны, что их необходимо подавлять (депрессия — подавление). А для разных людей, людей с разными типами личности, такая психологическая травма может быть вызвана событиями, которые совершенно различны по своей силе, содержанию и продолжительности. Общим для всех депрессий является изменение самоощущения, изменение восприятия своего прошлого и будущего, а также окружающего мира, когда все начинает восприниматься пессимистическими красками.

«Через десять лет мы можем знать десять типов депрессий с разными биологическими причинами и разным лечением», — говорит Марк Джордж, американский невролог. Но сегодня врачи диагностируют депрессию у людей всех возрастов, независимо от пола, рода занятий и социального статуса. Таким образом, наиболее распространенными диагнозами являются: депрессии у женщин, депрессии у мужчин, депрессии в пожилом возрасте, депрессии в старости, семейные депрессии, послеродовые депрессии, депрессии у детей, сезонные депрессии, и эта серия может быть продолжена. В данной работе будет более подробно описан ход депрессии в следующих группах людей: Депрессия у женщин, у мужчин, у пожилых людей, депрессия у подростков, феномен сезонной депрессии.

Врачи знают, что женщины страдают от депрессии чаще, чем мужчины. Этот факт достоверно подтверждается результатами многочисленных крупных эпидемиологических исследований в различных странах, в том числе и в России. Заболеваемость депрессией у женщин в 2-3 раза выше, чем у мужчин. В современной медицине женский пол является одним из предрасполагающих факторов развития депрессии. Предрасположенность женщин к депрессии во многом обусловлена изменениями гормонального фона, происходящими в женском организме в детородный период. Так называемый репродуктивный (детородный) цикл проходит ряд этапов, которые начинаются с наступлением менструации и заканчиваются ее исчезновением: менструальный цикл, беременность, роды, предменопауза и менопауза. На каждом из этих этапов происходят значительные изменения в составе и количестве гормонов, которые сопровождаются физиологическими изменениями во всех функциях женского организма, в том числе и в психологической сфере. Поэтому такие изменения гормонального фона связаны с повышенным риском депрессии.

Как уже упоминалось, риск депрессии возрастает на любой стадии репродуктивного цикла. Клиническая медицина выделяет несколько вариантов (синдромов) депрессий, характерных для каждой стадии репродуктивного цикла — предменструальный синдром, депрессивный синдром беременных, синдром «грустной женщины во время родов», послеродовая депрессия, депрессия в предменопаузе и менопаузе. Проявления депрессии могут быть различными. Депрессивное настроение может принимать форму пониженного настроения, депрессии и апатии, а также повышенной раздражительности, слезливости, тревоги и чувства внутреннего напряжения. Перепады настроения обычно сопровождаются снижением активности, ощущением потери энергии, повышенной усталостью и отвлечением внимания. Депрессия у женщин часто сопровождается различными соматическими расстройствами: Изменения сна (бессонница или гиперсомния), аппетита (снижение аппетита или его повышение). Могут возникнуть неприятные ощущения напряжения и боли в молочных железах, головные боли, боли в суставах и мышцах, боли в сердце и периодическое сердцебиение, слабость в организме, колебания кровяного давления и др. Продолжительность депрессии может варьироваться в зависимости от репродуктивного цикла. Пременструальный депрессивный синдром обычно короткий, примерно 2 недели (1 неделя до и 1 неделя после менструации), но имеет повторяющийся характер с месячными обострениями, соответствующими менструальному циклу. Послеродовая и менопаузальная депрессия может быть более продолжительной, длиться неделями или даже месяцами.

Лечение депрессии должно назначаться только врачом. Следует помнить, что у каждого человека депрессия имеет свои особенности, которые связаны как с тяжестью болезни, так и с ее клиническими проявлениями. Правильный выбор лечения в любом случае требует оценки многих особенностей состояния пациента. Только врач может правильно определить, оценить и классифицировать такие характеристики. Вы никогда не должны прислушиваться к советам родственников или знакомых, или выбирать лечение самостоятельно, основываясь на том, что тот или иной препарат помог кому-то из ваших знакомых. Это правило следует соблюдать особенно тогда, когда изменение настроения сопровождается выраженными изменениями общего самочувствия, нарушениями функций организма и болью, что наиболее характерно для депрессий, связанных с репродуктивным циклом. В таких случаях только врач может правильно оценить характер симптомов, определить фактическое состояние внутренних органов и выбрать препарат, который не только эффективен, но и безопасен. Самостоятельное применение антидепрессантов во время беременности и лактации, как правило, не рекомендуется.

На сегодняшний день существует большое количество антидепрессантов. Все современные препараты этого класса являются эффективными и безопасными средствами. Однако каждый из препаратов имеет свои особенности, которые связаны как с терапевтическим эффектом, так и с методом их приема, дозировкой.

Врачи отмечают, что депрессию у мужчин часто трудно обнаружить. Отчасти это связано с распространенным заблуждением, что рассказывать другим о своих проблемах и не справляться с ними — признак слабости, а отчасти потому, что мужчины часто скрывают свою депрессию за агрессивным поведением и/или злоупотреблением алкоголем. Алкоголь — не единственное средство, с помощью которого люди пытаются облегчить или замаскировать депрессию. Вовлечение в работу, занятия спортом или рискованные или экстремальные виды спорта, а также азартные игры — все это указывает на то, что у мужчин может быть депрессия.

Депрессия и самоубийства

Всемирная организация здравоохранения определила самоубийство как одну из основных медицинских и социальных проблем современного общества. Во многих странах самоубийства входят в десятку основных причин смертности и являются третьей ведущей причиной смертности среди подростков и молодежи. Ежегодно около полумиллиона человек умирают от собственных рук, и эти цифры, несомненно, недооцениваются.

Только за последнее десятилетие в России отмечается рост распространенности самоубийств до 45-56 случаев на 100 тыс. человек в год, а в отдельных регионах и группах населения — до 90 и более, что связано с параллельным ростом заболеваемости депрессивными состояниями и алкогольной зависимостью.

Депрессия является причиной 70% всех совершенных самоубийств. Многие авторы сходятся во мнении, что большое количество самоубийств обусловлено неадекватным лечением депрессии. В свою очередь, депрессивные расстройства являются одним из наиболее распространенных психопатологических расстройств. Примерно каждый десятый житель планеты в течение своей жизни страдает от депрессии, а каждый двадцатый даже неоднократно.

Поэтому для предотвращения самоубийств необходимо своевременно проводить адекватные диагностические мероприятия для своевременного выявления и лечения депрессивных расстройств.

Так, в этой главе была рассмотрена информация о природе депрессии, о феномене, который беспокоит многих людей сегодня, описание его симптомов и того, как эта болезнь проявляется у разных людей, некоторая связь депрессии с суицидальным исходом у людей. Ученые из разных областей науки, особенно психологи, пытаются изучить еще непризнанные стороны этого явления и, по возможности, дать наиболее полное определение депрессии и ее симптомам, а также определить и выявить все возможные типы ее проявлений.

На странице курсовые работы по психологии вы найдете много готовых тем для курсовых по предмету «Психология».

Здесь темы рефератов по психологии

Читайте дополнительные лекции: