Реферат на тему: Первая помощь при переломах

У вас нет времени на реферат или вам не удаётся написать реферат? Напишите мне в whatsapp — согласуем сроки и я вам помогу!

В статье «Как научиться правильно писать реферат», я написала о правилах и советах написания лучших рефератов, прочитайте пожалуйста.

Собрала для вас похожие темы рефератов, посмотрите, почитайте:

1. Реферат на тему: История развития лыжного спорта
2. Реферат на тему: Пиелонефрит
3. Реферат на тему: Престижность профессии от чего она зависит и что дает
4. Реферат на тему: Осанка

Введение

Переломы — полные или частичные костные заболевания. Хотя кость является самой твердой из всех тканей тела, ее прочность также имеет определенные пределы. Переломы могут возникнуть как в результате травмы, так и в результате различных заболеваний, которые связаны с изменением прочностных свойств костной ткани. Серьезность состояния при переломах определяется размером поврежденных костей и их количеством. Множественные переломы крупных трубчатых костей приводят к массовой кровопотере и травматическому шоку. Пациенты также медленно восстанавливаются после этих травм, на восстановление которых может уйти несколько месяцев.

Сломанная кость является серьезной травмой и требует немедленной первой помощи. Ни в коем случае нельзя резко перемещать сломанную конечность, вытягивать или скручивать ее, а также вдавливать в рану при открытом переломе. Открытый перелом сначала должен быть обработан как рана, а затем как перелом. Вместо закрытого перелома используется компрессор. Перелом конечности или части тела затем обездвиживается. Степень тяжести переломов различна, и различные переломы должны обрабатываться по-разному. Однако есть одна вещь, которую никогда не следует делать с открытыми переломами: Не пытайтесь вправить кость, ухудшить ее состояние и не промывайте зараженную рану.

Сломанные кости — одна из самых распространенных травм в дикой природе. Все существа с внутренними скелетами имеют схожие проблемы, когда их целостность нарушается.

Классификация переломов

Переломы — нарушение целостности кости под действием травматической силы, превышающей эластичность костной ткани. Различают травматические переломы, которые обычно происходят внезапно под воздействием значительной механической силы в неизмененной, нормальной кости, и патологические переломы, которые происходят в измененной кости с относительно небольшой травмой или спонтанно. Термин «перелом» относится к аналогичным повреждениям некоторых других тканей, например, переломам хряща.

Типы переломов. Наибольшую группу приобретенных переломов составляют травматические переломы, возникающие в результате одноступенчатого воздействия избыточной механической силы при транспортном, рабочем, боевом и других видах травм. Травматические переломы сопровождаются более или менее серьезными повреждениями мягких тканей, окружающих кость. Когда целостность кожи нарушается поврежденным предметом или острым осколком костей, образуется открытый перелом. Если целостность кожи не нарушена, перелом называется закрытым.

С точки зрения степени повреждения, полный перелом — это полный перелом, при котором кость полностью сломана, и неполный перелом, при котором имеется только перелом или перелом кости. Полные переломы делятся на переломы со смещением и без смещения костных фрагментов.

Поперечные (a), косые (b) и спиральные (c) переломы различаются в направлении линии перелома относительно длинной оси кости. Если сила, вызвавшая перелом, была направлена вдоль кости, переломы могут быть прижаты друг к другу. Такие переломы называются встроенными переломами.

При повреждении снарядами и осколками, летящими с большой скоростью и большой энергией, в месте перелома образуется множество костных осколков — в результате образуется перелом осколка (e).

Признаки переломов

В наиболее распространенных переломах конечности в области травмы наблюдается сильный отек, кровоподтеки, иногда сгибание конечности вне сустава, ее укорачивание. При открытом переломе концы кости могут выступать из раны. Расположение травмы очень болезненно. Можно определить аномальную подвижность конечности за пределами сустава, иногда сопровождающуюся хрустом из-за трения костных фрагментов. Специфический изгиб конечности для контроля перелома неприемлем — это может привести к опасным осложнениям. В некоторых случаях переломы не проявляют всех этих признаков, но наиболее распространенными являются сильные боли и выраженные ограничения движения.

Перелом ребра можно предположить, если жертва испытывает сильную боль при глубоком дыхании или если он пальпирует по месту возможного перелома в результате синяков или ушиба грудной клетки. Если плевра или легкое повреждены, они будут кровоточить или воздух попадет в грудную полость. Это сопровождается проблемами с дыханием и кровообращением.

В случае перелома позвоночника ниже места перелома возникают сильные боли в спине, паралич и мышечный паралич. Непроизвольное выделение мочи и кала может произойти из-за дисфункции спинного мозга.

Если кости таза сломаны, жертва не может встать, поднять ноги или повернуться. Эти переломы часто связаны с повреждением кишечника и мочевого пузыря.

Сломанные кости опасно повреждают кровеносные сосуды и нервы в их окрестностях, что сопровождается кровотечениями, нарушениями чувствительности и движения, поврежденным участком.

Выраженная боль и кровотечение могут вызвать шок, особенно если перелом не будет вовремя обездвижен. Костные фрагменты также могут повредить кожу, так что закрытый перелом становится открытым, что опасно из-за заражения микроорганизмами. Смещение к месту перелома может привести к серьезным осложнениям, поэтому поврежденную область необходимо как можно скорее обездвижить.

Общие правила оказания первой помощи при переломах

Одежду и обувь не снимают, а разрезают для осмотра места перелома, над раной накладывают повязку (в случае открытого перелома). Первый шаг — остановить кровотечение и наложить асептическую повязку. Затем пораженный участок перемещается в удобное положение и накладывается иммобилизационная повязка.

Анестетик вводится под кожу или в шприц для внутримышечной трубки.

Для обездвиживания переломов используются стандартные шины или ручной инструмент.

Первая помощь при различных переломах

Переломы позвоночника. Переломы тел позвонков, поперечные и надвздошные позвонки и переломы.

Повреждение шейных позвонков показывает острую боль в области шеи. Голова пациента принимает непроизвольное положение, которое он не может изменить (фиксация головы в согнутом или изогнутом положении). При травме спинного мозга — онемение верхних конечностей (с неполным прерыванием спинного мозга) или паралич верхних и нижних конечностей (с полным прерыванием спинного мозга). Перелом австралийского позвоночника — резкая боль и подвижность позвонков.

Основными симптомами повреждения грудных и поясничных позвонков являются: локализованная боль, излучение боли в животе и нижних конечностях, болезненное пальпация по линии австралии, напряжение в мышцах спины, кишечный парез. Возможен травматический шок. При переломе аустеоидного процесса — подвижность позвоночника, при переломе поперечного процесса — резкая боль в 4-8 см от аустеоидного процесса, при переломе тела позвоночника — резкая боль при недостаточной подвижности.

Чрезвычайная помощь. В частности, при лечении переломов позвоночника необходимо уделять большое внимание тому, чтобы предотвратить сгибание позвоночника. В качестве анальгетика жертве вводится баральгин или наркотическое обезболивающее. Если есть рана, следует наложить повязку.

При переломах грудного и поясничного отделов позвоночника пациента щит перемещается в положении лежа, а под поясничным отделом позвоночника помещается валик. Желательно зафиксировать пациента на носилках, чтобы предотвратить соскальзывание багажника. В случае повреждения шейных позвонков пациента, положите его на носилки на спине и положите подушку или пучок одежды под шею. Желательно установить иммобилизационный воротник в области шеи.

Переломы тазовой кости. Помимо болезненных ощущений (боль в области тактильного перелома и бокового заточения таза на уровне больших веретен), имеется ряд характерных признаков травмы тазовой кости.

Типичные положения жертвы:

• разрыв симфиза, ноги согнуты и вставлены в колени, пациент не может их проредить;
• любинковые переломы костей или радикулита — Положение лягушки — Ноги сгибаются и удаляются в коленях.

Перелом вертлужной впадины характеризуется симптомом «липкой пятки».

Нередко травмы таза сопровождаются шоковыми явлениями. Часто шок усугубляется кровотечением в тазовую ткань, что приводит к напряжению в мышцах живота и симптомам раздражения брюшной полости, а также к затуханию звука удара в наростах, которые не двигаются, когда тело меняет положение (симптом Джойса).

Чрезвычайная помощь. Анестезия наркотическими и ненаркотическими анальгетиками. Транспортируют на жестких носилочных машинах или деревянной доске в положении «лягушки» (для этого под колени укладывают толстые толстые рулоны). В случае разрыва симфиза и повреждения передней части таза, таз и бедра должны быть затянуты полотенцем. Когда мочевой пузырь полон, его следует катетеризировать.

Переломы костей конечностей. Помимо вышеперечисленных симптомов, симптомы характеризуются нарушением функции поврежденной конечности, усилением боли при попытке ее перемещения, фиксацией кости (хруст при перемещении костных фрагментов), возможно, укорочением конечности. Переломы бедра характеризуются характерным симптомом «липкой пятки» (невозможность поднять прямую ногу) и внешним вращением стопы в пораженной конечности (эпифизарный перелом).

Шина должна быть обернута ватой или бинтами и смоделирована на здоровую конечность перед нанесением на поврежденную поверхность. Нижняя конечность должна быть зафиксирована в вытянутом положении, а верхняя конечность должна быть зафиксирована в плече в положении туловища и согнута под прямым углом в локтевом суставе. Конечность должна быть зафиксирована в области травмы, а также в двух соседних суставах (при переломах предплечья фиксируется запястье и локтевой сустав; при переломах плеча фиксируется запястье, локтевой сустав; при переломах тазобедренного сустава фиксируется голеностоп, коленный и тазобедренный сустав). В случае открытого перелома рану необходимо сначала перевязать, затем наложить шину.

Если фаланга верхней конечности сломана, шина фиксирует все три фаланги, независимо от того, какая из них сломана.

При переломе пястных пластин — на широкий (от ладони) обруч, длиной от кончиков пальцев до нижней трети предплечья, под ладонный кусок мягкой ткани кладется и кисть с полусогнутыми пальцами прочно прикрепляется к обручам.

В случае перелома кости предплечья шина должна быть длинной от кончиков пальцев до локтевого сустава; она размещается на ладонной стороне предплечья, верхняя конечность сгибается в локтевом суставе; под ладонь укладывается кусочек ткани, а повязка на шине фиксирует кисть, запястье, предплечье и сгибаемый локтевой сустав. Иммобилизованная конечность подвешена к повязке на шее.

В случае перелома плечевой кости конечность сгибается в локтевом суставе, одна импровизированная шина накладывается на предплечье от кончиков пальцев до локтевого сустава, а другая от локтевого сустава до плечевого сустава. В подмышку вставляется ватный валик и на шею подвешивается вся обездвиженная конечность. При наличии лестничной шины она сгибается таким образом, что дополнительно фиксируется плечевой сустав здоровой конечности.

Иммобилизация нижней конечности осуществляется жертвой в положении лежа. Если кости стопы сломаны, то один импровизированный обруч надевается на подошву стопы, а другой под пятку, захватывая нижнюю треть кости голени. Таким образом, вся стопа и голеностопный сустав зафиксированы.

Если берцовая кость сломана, шина помещается под мягкую берцовую кость от пятки до нижней трети бедра. Коленный сустав должен быть надут. Лодыжка и коленные суставы зафиксированы. Если используется стандартная шина, то она сгибается на пятке и поднимается до кончиков пальцев ног.

Если бедро сломано, то импровизированные обручи наносятся снаружи со стороны стопы к подмышке, от пятки к ягодицам, изнутри стопы к промежности. Таким образом, фиксируются голеностопные, коленные и тазобедренные суставы.

Процедуры оказания первой помощи при открытых переломах должны строго соблюдаться. Самый опасный из этих переломов — кровоточащая рана.

На этом основании должна быть оказана первая помощь при переломах:

• чтобы остановить кровотечение;
• Обработайте края раны антисептиком и наложите асептическую повязку;
• для иммобилизации конечности.

Задача первой помощи — облегчить боль, дать потерпевшему полный покой и, прежде всего, предотвратить повреждение мягких тканей (мышц, сухожилий), окружающих место перелома. Пострадавшего следует уложить, успокоить, обезболить (обезболивающее, проглотить) и не двигать поврежденной конечностью. При открытых переломах на рану после остановки кровотечения накладывается стерильная повязка. При лечении закрытых переломов одежду и обувь нельзя снимать с поврежденной части тела без особой осторожности. Их следует укорачивать только в нужном месте. Лечение трещин разрешается только в том случае, если один из спутников знаком с техникой этой процедуры.

Заключение

Методы оказания первой помощи варьируются в зависимости от типа перелома и состояния пострадавшего.

Главное — не запутаться в трудной ситуации, легко определить, это перерыв перед нами или просто синяк, оказать помощь, которая действительно помогает человеку, а не просто усугубляет его положение.

Основные приемы и методы оказания первой помощи должны быть известны каждому. В этом случае такие простые, но эффективные советы помогут защитить себя и других от ненужных травм и их последствий.

Проблема лечения переломов всегда была серьезной проблемой, как для отдельного человека, так и для общества. Во всех человеческих цивилизациях существует аналогия с профессией «костоправ» — человек, который профессионально занимается восстановлением сломанных конечностей человека и животных.

В случае перелома того или иного сегмента конечности важно как можно скорее обеспечить своевременную медицинскую помощь и доставить пациента в больницу, где должен быть поставлен диагноз и оказана специализированная медицинская помощь.

Одним из основных условий, которые должны быть выполнены для достижения долгосрочного результата, является то, что лечение переломов и последствий травм должно проводиться в больнице. Только в этом случае процесс лечения будет быстрым, а реабилитация — эффективной.

Список литературы

1. Закрытые повреждения конечностей. Котельников Г. П., Мирошниченко В. Ф. Москва 2004.
2. Поляков В. А. Избранные лекции по травматологии. — М.: Медицина, 1984 г. — 272 с.
3. Популярная медицинская энциклопедия. Под редакцией академика Б.В.Петровского. Москва. 1983.
4. Петров С. В. Общая хирургия: Учебник для средних школ. — Второе издание. — 2004. — – 768 с.
5. Реабилитация в травматологии. Епифанов В.А., Епифанов В.А. Москва 2015.