Оказание психологической помощи взрослым и детям с тяжелыми нарушениями речи - Характеристика детей с тяжелыми нарушениями речи

Оглавление:

Психологическая помощь детям с трудностями в развитии является одной из важнейших задач практической психологии образования. Игра рассматривается как эффективное средство коррекции психического развития ребенка, применение которого в психологической практике базируется на определенных теоретических подходах отечественной и зарубежной психологии [5, с.8].

Наиболее системные и целостные подходы к использованию игры для развития личности основаны на теоретических традициях психоанализа (М. Кляйн, А. Фрейд), гуманистической психологии (К. Роджерс, Г. Ландрет), культурно-исторической теории Л.С. Выготского, А.Н. Леонтьева и концепции психического развития ребенка Д.Б. Эльконина. Каждый из этих подходов реализовал в игровой терапии свое понимание психологической сущности игры и механизмов ее коррекционно-развивающего воздействия, и каждый из них разработал свою концептуальную схему и систему понятий.

В настоящее время многие зарубежные психотерапевты используют комбинированный подход, сочетающий принципы психодинамической, недирективной (клиент-центрированной психотерапии, в понимании К. Роджерса и В. Экслена) и «терапии отклика» в рамках игровой психотерапии.

В настоящее время методы игровой терапии продолжают совершенствоваться, повышаются требования к их применению, происходит дальнейшая дифференциация их техник с учетом показаний, условий работы и специфики клиентов [5, с. 9].

Игровая психотерапия является эффективным инструментом в решении широкого спектра детских проблем, включая детскую тревожность.

Повышенная тревожность затрагивает все сферы психики ребенка: аффективно-эмоциональную, коммуникативную, морально-волевую, когнитивную. Исследования В.В. Лебединского позволяют сделать вывод, что дети с повышенной тревожностью находятся в группах риска по неврозам, аддиктивному поведению, эмоционально-личностным расстройствам.

Особенности развития речи детей с тяжелыми нарушениями речи влияют на становление личности ребенка, формирование всех психических процессов. Дети имеют ряд психолого-педагогических особенностей, которые затрудняют их социальную адаптацию и требуют целенаправленной коррекции имеющихся нарушений [20].

Дети с тяжелыми нарушениями речи имеют отклонения в эмоционально-волевой сфере. Для детей характерны неустойчивые интересы, снижение наблюдательности, снижение мотивации, негативизм, неуверенность в себе, повышенная раздражительность, тревожность, агрессивность, обидчивость, трудности в общении с окружающими, в контактах со сверстниками. Дети с тяжелыми нарушениями речи испытывают трудности в саморегуляции и самоконтроле.

Характеристика детей с тяжелыми нарушениями речи

Дети с тяжелыми нарушениями речи — это особая категория детей с нарушениями развития, у которых слух сохранен, первичный интеллект не нарушен, но имеются значительные речевые нарушения, влияющие на формирование психики.

Среди немногочисленных работ, посвященных изучению особенностей эмоционально-волевой сферы и развития личности при нарушениях речи, можно отметить труды таких ученых, как В.М. Шкловский, В.И. Селиверстов, Л.А. Зайцева, О.С. Орлова, Л.Е. Гончарук, Г.А. Волкова, Е.В. Жулина, Е.Ю. Медведева, С.А. Клюжева, С.С. Ляпидевский, О.С. Павлова имя.

Речевые нарушения могут затрагивать различные компоненты речи: звукопроизношение (снижение разборчивости речи, дефекты звуков), фонематический слух (недостаточное владение звуковым составом слов), лексическую и грамматическую структуру (бедность словарного запаса, неспособность согласовывать слова в предложении). Такое нарушение называется общим недоразвитием языка. Отечественные специалисты (Р.Е.Левина и др.) выделяют три этапа общего недоразвития речи:

Стадия 1 — полное отсутствие или резкое ограничение вербальных средств общения в возрасте 4 — 5 лет. Словарный запас состоит из шумных или фонетических комплексов, в основном неразборчивых для окружающих, сопровождаемых жестами;

Стадия 2 — ребенок имеет некоторые искаженные слова, наметилось различение некоторых грамматических форм. Однако наряду с этим способность ребенка к произношению значительно отстает от возрастной нормы;

3 стадия — характеризуется наличием развернутой фразовой речи с элементами лексико-грамматического и фонетико-фонематического недоразвития. Дети вступают в контакт с другими людьми, но свободное речевое общение затруднено.

Причины нарушений речи. М.Е. Хватцев впервые разделил все причины речевых нарушений на внешние и внутренние и подчеркнул их тесную взаимосвязь. Он также различал органические (анатомо-физиологические, морфологические), функциональные (психогенные), социально-психологические и психоневрологические причины.

К органическим причинам относятся недоразвитие и повреждение мозга в пренатальном периоде, при рождении или после рождения, а также различные органические нарушения периферических органов речи. Он различал органические центральные (поражения мозга) и органические периферические причины (поражения слухового органа, расщелина неба и другие морфологические изменения артикуляционного аппарата). Функциональные причины Хвацев объяснял учением И.П. Павлова о нарушениях взаимодействия процессов возбуждения и торможения в центральной нервной системе и подчеркивал взаимодействие органических и функциональных, центральных и периферических причин. Психоневрологические причины включают умственную отсталость, нарушения памяти и внимания, а также другие расстройства психических функций. М.Е. Хватцев также отводил важную роль социально-психологическим причинам, понимая под ними различные неблагоприятные влияния среды. Таким образом, он был первым, кто основывал свое понимание этнологии языковых нарушений на марксистско-ленинской методологии, диалектическом подходе к оценке причинно-следственных связей в патологии речи.

Клинические и психолого-педагогические особенности детей с нарушениями речи

Дети с нарушениями речи обычно имеют функциональные или органические аномалии в центральной нервной системе.

Наличие органического поражения мозга обуславливает то, что эти дети плохо переносят жару, духоту, езду в транспорте, длительное качание на качелях, часто они жалуются на головную боль, тошноту и головокружение. Многие из них страдают различными двигательными расстройствами: Нарушения равновесия, координации движений, недифференцированные движения пальцев рук и артикуляционные движения.

Такие дети быстро выматываются и истощаются (то есть быстро устают) при любом виде деятельности. Они характеризуются раздражительностью, повышенной возбудимостью, двигательной расторможенностью, не могут усидеть на месте, теребят что-то в руках, топают ногами и т.д. Они эмоционально неустойчивы, их настроение быстро меняется. Часто у них наблюдаются расстройства настроения с агрессией, навязчивостью, тревогой. Гораздо реже наблюдаются вялость и заторможенность. Такие дети довольно быстро устают, и эта усталость накапливается в течение дня к вечеру, а также в конце недели. Усталость влияет на общее поведение ребенка, его самочувствие. Это может проявляться в усилении головных болей, нарушениях сна, вялости или, наоборот, повышенной двигательной активности. Таким детям трудно быть прилежными, работоспособными и добровольно внимательными на протяжении всего урока. Их двигательная расторможенность может проявляться в двигательном беспокойстве, когда они сидят в классе, встают, ходят по классу и выбегают в коридор во время урока. На перемене дети чрезмерно возбуждены, не реагируют на замечания, а после перемены им трудно сосредоточиться на уроке.

Как правило, у таких детей неустойчивое внимание и память, особенно речевая, низкий уровень понимания словесных инструкций, недостаточность регулирующей функции речи, низкий уровень контроля за собственной деятельностью, нарушение познавательной активности, низкая умственная работоспособность.

Психическое состояние этих детей нестабильно, что резко меняет их работоспособность. В период психосоматического благополучия такие дети могут достичь достаточно высоких успехов в учебе.

Дети с функциональными аномалиями ЦНС эмоционально реактивны, легко дают невротические реакции и даже расстройства в ответ на замечание, плохую оценку, неуважительное отношение учителя и детей. Их поведение может характеризоваться негативизмом, повышенной возбудимостью, агрессивностью или, наоборот, повышенной застенчивостью, нерешительностью, робостью. Все это в целом свидетельствует об особом состоянии центральной нервной системы детей с нарушениями речи.

На основе психолого-педагогической классификации и ряда исследований языкового и психического развития детей с различными формами речевой патологии в ИРО РАО были разработаны научно обоснованная теория обучения детей с нарушениями речи и принципы комплектования логопедических учреждений в системе образования; организационные основы функционирования дифференцированной сети учреждений для лиц с различными формами речевой патологии.

Логопедическая помощь детям дошкольного и школьного возраста в системе образования оказывается в следующих типах учреждений: Детский сад для детей с нарушениями речи, логопедический детский сад, группы для детей с нарушениями речи в общеобразовательных детских садах, учебно-воспитательные комплексы (УВК) для детей с нарушениями речи, школа для детей с нарушениями речи (1-е и 2-е отделения), логопедические пункты в общеобразовательных школах, группы для детей с нарушениями речи в общеобразовательных детских садах.

Система здравоохранения для детей с нарушениями речи включает следующие структуры: логопедические кабинеты в детских поликлиниках, «речевые» стационары и полустационары в детских больницах, диспансеры, специализированные центры медицинских институтов и др. В этих учреждениях проводится комплексное обследование и диагностика детей, лечебно-профилактические мероприятия (при наличии показаний) и интенсивный курс логопедических занятий по индивидуальной программе в соответствии со спецификой расстройства (афазия, заикание, ринолалия, дислалия и т.д.).

В системе социальной защиты населения существуют специализированные детские дома, основной задачей которых является своевременная диагностика и коррекция речи детей.

Основные задачи обучения и воспитания детей с нарушениями речи

Как отмечает Г.В. Чиркина, основными особенностями когнитивной сферы детей с нарушениями речи являются: недостаточная сформированность и дифференцированность мотивационной сферы, недостаточная концентрация и устойчивость внимания, слабость в развитии моторики, пространственные трудности. Без целенаправленной коррекционной работы эти трудности могут усилиться и привести к отсутствию интереса к учебе, снижению памяти, ошибкам в запоминании, трудностям в обучении письму, отсутствию навыков счета, плохому владению грамматикой. Для обеспечения нормального развития ребенка в целом, в учебный план включен ряд упражнений, направленных на развитие познавательных процессов: Память, внимание, мышление, воображение и условия для их нормального развития.

Упражнения, направленные на развитие познавательной сферы, должны быть включены в структуру обучения и проводиться параллельно с реализацией образовательных и воспитательных задач или в виде самостоятельных занятий в форме игры, беседы или упражнения. Поскольку когнитивные процессы развиваются в тесной взаимозависимости и являются сложными системными образованиями, любое упражнение, направленное на определенный когнитивный процесс, одновременно влияет и на другие. Например, упражнения, направленные на развитие моторики, одновременно укрепляют внимание и двигательную память; рисование положительно влияет на внимание, пространственные представления, мышление; поэтому деление методических рекомендаций на разделы несколько условно, так как их цель идентична. В каждом разделе задания расположены от простого к сложному. Задания, зависящие от направляющей задачи, должны соответствовать законам развития каждой психической функции: от изобразительной деятельности к образной, затем к словесно-логической и абстрактной.

В процессе обучения необходимо сочетать упражнения, направленные на развитие различных когнитивных функций (например, в течение одного занятия представлены задания на развитие двигательной сферы и внимания). Для того чтобы урок принес максимальный результат, рекомендуется использовать различные игры, как индивидуальные, так и групповые, которые повышают заинтересованность ребенка в достижении результата и в самой деятельности, вовлекая эмоциональные и личностные аспекты детей этого возраста в процесс познавательной деятельности. Большое значение придается развитию произвольного внимания, коммуникативной и языковой активности, организации речевого поведения в группе.

Коррекционные программы, как правило, предполагают работу по следующим разделам: развитие моторики; восприятие; внимание и память; формирование пространственных представлений; критические способности, контроль, программирование умственной деятельности; развитие мышления. Каждый раздел посвящен развитию определенного когнитивного навыка и когнитивной сферы ребенка в целом и проводится в тесном сотрудничестве с психологом.

Логопедия — это специальная отрасль образования, которая занимается изучением, воспитанием и обучением детей, подростков и взрослых, страдающих речевой патологией.

Поскольку речь — это сложно организованная психическая функция, отклонения в ее развитии и ее нарушение, как правило, являются признаком серьезных изменений в центральной нервной системе. Это означает, что страдает не только речь, но и все высшие психические функции в целом. Дети с речевой патологией, как правило, в большей или меньшей степени имеют трудности в обучении.

Система специальных дошкольных и школьных учреждений для детей с тяжелыми нарушениями речи начала развиваться в 1960-х годах. В настоящее время поддержка детей с языковыми нарушениями осуществляется в рамках систем образования, здравоохранения и социального обеспечения.

Подавляющее число детей с нарушениями речи обучаются в общеобразовательной школе. Поскольку выраженные признаки речевых нарушений могут проявляться уже в школьном возрасте, трудности в обучении таких детей педагоги часто связывают с недостатками воспитания, плохим родительским контролем, социальной запущенностью. Эти дети нуждаются в особом внимании со стороны учителей.

Система логопедической помощи

На основе психолого-педагогической классификации и ряда исследований речевого и психического развития детей с различными формами речевой патологии в Институте логопедии РАН разработана научно обоснованная теория воспитания детей с нарушениями речи и принципы комплектования логопедических учреждений в системе образования; организационные основы функционирования дифференцированной сети учреждений для лиц с различными формами речевой патологии.

Логопедическая помощь детям дошкольного и школьного возраста в системе образования оказывается в следующих типах учреждений: Дошкольное учреждение для детей с нарушениями речи, логопедический детский сад, группы для детей с нарушениями речи в детских садах общего типа, учебно-воспитательные комплексы (УВК) для детей с нарушениями речи, школа для детей с нарушениями речи (1 и 2 отделения), логопедические пункты в общеобразовательных школах, группы для детей с нарушениями речи в детских домах общего типа.

Система здравоохранения для детей с нарушениями речи включает следующие структуры: логопедические кабинеты при детских поликлиниках, «речевые» стационары и полустационары при детских больницах, диспансеры, специализированные центры медицинских институтов и др. В этих учреждениях проводится комплексное обследование и диагностика детей, лечебно-профилактические мероприятия (при наличии показаний) и интенсивный курс логопедических занятий по индивидуальной программе в соответствии со спецификой расстройства (афазия, заикание, ринолалия, дислалия и т.д.).

Дошкольные учреждения системы образования
Детские сады (логопедические) для детей с нарушениями речи обеспечивают массовую поддержку детям с различными аномалиями речевого развития. Их основная задача — коррекция речевого дефекта и подготовка к обучению в общеобразовательной школе или в специальной общеобразовательной школе для детей с тяжелыми нарушениями речи.

В соответствии с типовым положением о дошкольных учреждениях и группах для детей с нарушениями речи, определены три профиля специальных групп:

1) группы для детей с фонетико-фонематическим недоразвитием (ФФН);

2) Группы для детей с общим нарушением развития речи (ОНР);

3) Группы для детей с заиканием.

Дети с нарушением произношения одного или нескольких звуков, звукосочетаний или целых групп звуков, т.е. дети с дислалией (в случаях, когда дефект ограничивается нарушением фонации или сочетается с ринолалией), распределяются в группы FFS. В этом случае выявляются не только нарушения произношения, но и нарушения речевого дыхания, голоса, назализации — окраски носа (гнусавости). Дети с дизартрией, у которых дефекты произношения и просодии сопровождаются нарушением иннервации артикуляционного аппарата (параличи и парезы органов артикуляции), также включаются в группы данного профиля.

Дети зачисляются в группу PhPN на шесть месяцев или на один год. Преодоление фонетико-фонематического недоразвития достигается путем целенаправленной логопедической работы по коррекции произношения и развитию фонематического восприятия. Система обучения и воспитания таких детей включает в себя исправление дефектов речи и подготовку к полноценному овладению грамотой.

Занятия обеспечивают развитие знаний и представлений об окружающем мире, развитие словарного запаса, звукового анализа и синтеза, языковых навыков и умений, которыми необходимо овладеть детям этого возраста.

Дети, прошедшие специальный курс в этой группе, к моменту поступления в школу способны различать и дифференцировать все фонемы родного языка на слух и в произношении, сознательно контролировать звучание иностранного и своего языка, последовательно выделять звуки слова, самостоятельно определять его звуковые элементы. Дети учатся распределять свое внимание между различными звуковыми стимулами, запоминать порядок звуков и их расположение в слове.

На странице курсовые работы по психологии вы найдете много готовых тем для курсовых по предмету «Психология».

Здесь темы рефератов по психологии

Читайте дополнительные лекции: