Исследование внимания в когнитивной психологии - Понятие гиперактивности и синдрома дефицита внимания

Оглавление:

Первые упоминания о гиперактивных детях появились в литературе около 150 лет назад. Немецкий врач Гофман описал чрезвычайно активного ребенка и назвал его «непоседа». Проблема становилась все более очевидной, и в начале XX века вызвала серьезное беспокойство специалистов — невропатологов, психиатров.

В 1902 году ей была посвящена довольно большая статья в журнале «Ланцет». Информация о большом количестве детей, чье поведение выходит за рамки привычных норм, стала появляться после эпидемии летаргического энцефалита Экономо. Это, предположительно, послужило поводом для более детального изучения взаимосвязи между поведением ребенка в окружающей среде и функционированием его мозга. С тех пор было предпринято множество попыток объяснить причину, и были предложены различные методы лечения детей с импульсивностью и двигательной расторможенностью, дефицитом внимания, возбудимостью и неконтролируемым поведением.

Например, в 1938 году после долгих наблюдений доктор Левин пришел к неожиданному выводу, что тяжелые формы двигательного беспокойства вызваны органическим повреждением мозга, в то время как более легкие формы вызваны неправильным поведением родителей, бесчувственностью и плохим общением с детьми. В середине 1950-х годов появился термин «гипердинамический синдром», и врачи все больше убеждались, что основной причиной расстройства являются последствия раннего органического повреждения мозга.

В англо-американской литературе 1970-х годов уже существует четкое определение «минимальной мозговой дисфункции». Он применяется к детям с проблемами обучения или поведения, дефицитом внимания, нормальным интеллектом и легкими неврологическими нарушениями, не выявляемыми при стандартном неврологическом обследовании, или с признаками незрелости и задержки созревания определенных психических функций. Чтобы уточнить границы этой патологии в США, специальный комитет предложил следующее определение минимальной мозговой дисфункции: этот термин относится к детям со средним уровнем интеллекта, проблемами в обучении или поведении в сочетании с патологией центральной нервной системы.

Несмотря на усилия Комиссии, консенсуса по концепциям пока не достигнуто.

Через некоторое время детей с такими нарушениями стали делить на две диагностические категории:

Дети с нарушениями активности и внимания;
Дети с особыми трудностями в обучении.

К последним относятся дисграфия (изолированное нарушение орфографии), дислексия (изолированное нарушение чтения), дискалькулия (нарушение счета) и смешанное нарушение школьной успеваемости.

В 1966 году С.Д. Клементс дал следующее определение этого заболевания у детей: «Заболевание среднего или почти среднего интеллектуального уровня, с нарушениями поведения от легкой до тяжелой степени, в сочетании с минимальными отклонениями в центральной нервной системе, которое может характеризоваться различными комбинациями нарушений в языке, памяти, контроле внимания и моторных функциях». По его словам, индивидуальные различия у детей могут быть результатом генетических аномалий, биохимических отклонений, перинатальных инсультов, заболеваний или травм на критических этапах развития центральной нервной системы или других органических причин неизвестного происхождения.

В 1968 году появился еще один термин: «гипердинамический синдром детского возраста». Этот термин был включен в Международную классификацию болезней, но вскоре был заменен другими: «синдром дефицита внимания», «расстройства активности и внимания» и, наконец, «синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)». Последний, как наиболее полно охватывающий проблему, в настоящее время используется семейной медициной. Хотя такие определения, как «минимальная мозговая дисфункция» (ММД), существуют и встречаются у некоторых авторов.

В любом случае, как бы мы ни называли проблему, она стоит очень остро и требует решения. Число таких детей растет. Родители сдаются, воспитатели в детских садах и учителя в школах бьют тревогу и теряют самообладание. Именно та среда, в которой растут и воспитываются современные дети, создает чрезвычайно благоприятные условия для роста различных неврозов и психологических отклонений.

Понятие гиперактивности и синдрома дефицита внимания

Синдром дефицита внимания/гиперактивности — это дисфункция центральной нервной системы (преимущественно ретикулярной формации мозга), проявляющаяся в трудностях концентрации и поддержания внимания, обучения и памяти, а также в трудностях обработки экзогенной и эндогенной информации и стимулов.

Синдром (от греч. syndrome — скопление, скопление). Синдром определяется как комбинированное, сложное расстройство психических функций, которое возникает при поражении определенных участков мозга и, естественно, вызвано выходом того или иного компонента из нормального функционирования. Важно отметить, что паттерн расстройства объединяет нарушения различных психических функций, которые внутренне связаны между собой. Кроме того, синдром — это паттерн, типичное сочетание симптомов, основанное на факторе нарушения, вызванном дефицитом функции определенных участков мозга при локальных поражениях мозга или дисфункцией мозга вследствие других причин, которые не являются локально-очаговыми.

Гиперактивность — «Гипер… » (от греческого hyper — выше, над) — составная часть сложных слов, обозначающая превышение нормы. Слово «активный» пришло в русский язык из латинского «astivcus» и означает «деятельный, активный». Внешние проявления гиперактивности включают невнимательность, отвлекаемость, импульсивность и повышенную двигательную активность. Гиперактивность часто сопровождается проблемами в отношениях с окружающими, трудностями в учебе, низкой самооценкой. При этом уровень интеллектуального развития у детей не зависит от степени гиперактивности и может превышать показатели возрастной нормы. Первые проявления гиперактивности наблюдаются в возрасте до 7 лет и чаще возникают у мальчиков, чем у девочек. Гиперактивность, возникающая в детстве, — это комплекс симптомов, связанных с чрезмерной умственной и двигательной активностью. Трудно провести четкие границы для этого синдрома (т.е. кластера симптомов), но обычно он диагностируется у детей, которые импульсивны и невнимательны; эти дети легко отвлекаются и могут быть как счастливы, так и расстроены. Они часто характеризуются агрессивным поведением и негативизмом. Из-за таких особенностей личности гиперактивным детям трудно сконцентрироваться на задании, например, на школьных занятиях. Родители и учителя часто испытывают большие трудности в общении с такими детьми.

Главное отличие гиперактивности от просто активного темперамента заключается в том, что она является не чертой характера ребенка, а следствием нарушений в психическом развитии детей. В группу риска входят дети, родившиеся в результате кесарева сечения, тяжелых патологических родов, дети с низкой массой тела, недоношенные дети.

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (также называемый гиперкинетическим расстройством) возникает у детей в возрасте от 3 до 15 лет, но чаще всего встречается у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Это расстройство является формой минимальной мозговой дисфункции у детей. Характеризуется патологически низкими показателями внимания, памяти, слабостью мыслительных процессов в целом при нормальном уровне интеллекта. Волевая регуляция выражена слабо, эффективность учения низкая, утомляемость повышенная. Также отмечаются отклонения в поведении: двигательная расторможенность, повышенная импульсивность и возбудимость, тревожность, негативные реакции, агрессивность. В начале систематического обучения возникают трудности в овладении письмом, чтением и счетом. Школьная дезадаптация и различные невротические расстройства возникают на фоне трудностей в обучении и часто задержки в развитии социальных навыков.

Внимание — это качество или свойство психической деятельности человека, которое позволяет ему наилучшим образом воспринимать одни предметы и явления действительности, отвлекаясь от других.

Основные функции внимания:

Активизация необходимых и торможение ненужных в данный момент психологических и физиологических процессов;
Способствовать организованному и целенаправленному отбору поступающей информации в соответствии с насущными потребностями;
Обеспечение избирательной и устойчивой концентрации умственной деятельности на одном объекте или виде деятельности. Внимание человека обладает пятью основными свойствами: устойчивостью, фокусировкой, переключаемостью, распределением и объемом.

Устойчивое внимание — это способность концентрироваться на объекте, предмете или деятельности в течение длительного периода времени, не отвлекаясь.

Сфокусированное внимание (противоположность рассеянному вниманию) проявляется в различиях, существующих между концентрацией внимания на одних объектах и отвлечением внимания от других.

Переключаемость внимания означает его перенос с одного объекта на другой, с одного вида деятельности на другой. С переключаемостью внимания функционально связаны два разнонаправленных процесса: вовлечение и переключение внимания.

Распределение внимания заключается в способности распределять его на значительном пространстве, чтобы параллельно выполнять несколько видов деятельности.

Объем внимания определяется количеством информации, которая может одновременно удерживаться в сфере повышенного внимания (сознания) человека.

Дефицит внимания — Неспособность удерживать в памяти то, что необходимо усвоить в течение определенного периода времени.

Взгляды и теории отечественных и зарубежных психологов на исследования синдрома дефицита внимания с гиперактивностью

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью считается одним из основных клинических вариантов минимальной мозговой дисфункции. Долгое время не существовало единого термина для обозначения расстройств развития личности. Большое количество работ отражало концепции разных авторов, и при наименовании синдрома использовались наиболее общие признаки: Гиперактивность, невнимательность и статические двигательные расстройства.

Термин «минимальная мозговая дисфункция» (ММД) был официально введен на специальной международной конференции в Оксфорде в 1962 году и с тех пор используется в медицинской литературе. С тех пор термин ММД используется для определения таких состояний, как поведенческие расстройства и трудности в обучении, которые не сопровождаются выраженной умственной отсталостью. В русскоязычной литературе термин «минимальная мозговая дисфункция» сегодня используется довольно часто.

Л.Т. Журба и Е.М. Мастюкова (1980) в своих исследованиях использовали термин ММД для обозначения состояний неградиентного характера с наличием легкого, минимального повреждения мозга на ранних этапах развития (до 3 лет), проявляющихся в частичных или общих нарушениях психической деятельности с исключением общего интеллектуального недоразвития. Авторы выделили наиболее характерные нарушения в виде ярких двигательных дефицитов, нарушений речи, восприятия, поведения и специфических трудностей в обучении.

В СССР использовался термин «умственная отсталость» (Певзнер М.С., 1972), с 1975 года появились публикации, в которых используются термины «частичная мозговая дисфункция», «легкая мозговая дисфункция» (Журба Л.Т. и др., 1977) и «гиперактивный ребенок» (Исаев Д.Н. и др., 1978), «нарушение развития», «дезадаптация» (Ковалев В.В., 1981), «синдром двигательного растормаживания», а позднее — «гипердинамический синдром» (Личко А.Е., 1985; Ковалев В.В., 1995). Большинство психологов используют термин «моторно-перцептивное расстройство» (А.В. Запорожец, 1986).

Автор 3. Тшесоглава (1986) предлагает взглянуть на ИМД со стороны органических и функциональных расстройств. Он использует термины «легкая инфантильная энцефалопатия», «легкое повреждение мозга» с органической точки зрения и термины «гиперкинетический ребенок», «синдром повышенной возбудимости», «синдром дефицита внимания» и другие с клинической точки зрения с учетом проявлений МДД или наиболее выраженного функционального дефицита.

Поэтому в изучении ИДС все чаще наблюдается тенденция к выделению их в отдельные формы. Поскольку минимальная мозговая дисфункция все еще исследуется, разные авторы описывают это патологическое состояние разными терминами.

В отечественной психолого-педагогической науке гиперактивности также уделялось внимание, но не в выдающейся степени. Так, В.П. Кащенко выделил широкий спектр характерологических нарушений, к которым, в частности, относилась «болезненно выраженная активность». В его посмертно изданной книге «Педагогическая коррекция» читаем: «Каждый ребенок обладает врожденной подвижностью, как физической, так и психической, то есть мыслями, желаниями, стремлениями. Мы признаем это его психофизическое качество как нормальное, желательное, чрезвычайно конгениальное. Вялый, неподвижный, апатичный ребенок производит странное впечатление. С другой стороны, заметно и чрезмерное стремление к движению и активности (патологически выраженная активность), доведенное до неестественных пределов. Затем мы замечаем, что ребенок постоянно находится в движении, не может усидеть на месте ни минуты, ерзает на месте, гремит руками и ногами, оглядывается, смеется, играет, постоянно о чем-то болтает, не обращает внимания на замечания. Самые мимолетные явления ускользают от его слуха и глаза: он все видит, все слышит, но поверхностно… В школе эта болезненная резвость создает большие трудности: ребенок невнимателен, много шалит, много болтает, бесконечно смеется над каждой мелочью. Он чрезвычайно рассеян. Не может или только с большим трудом завершает начатое дело. У этого ребенка нет тормозов, нет должного самоконтроля. Все это вызвано ненормальной подвижностью мышц, болезненной психической, а также общей психической активностью. Эта психомоторная гиперактивность затем находит свое крайнее выражение в психическом заболевании, называемом маниакально-депрессивным психозом.

На наш взгляд, описанный феномен Кащенко отнес к «дефектам характера, обусловленным преимущественно активно-волевыми элементами», приписав также в качестве самостоятельных дефектов отсутствие определенной цели, рассеянность, импульсивность действий. Признавая болезненную обусловленность этих явлений, он предлагал, прежде всего, педагогические пути их преодоления — от специально организованных физических упражнений до рациональной дозировки усваиваемой учебной информации. С рекомендациями Кащенко трудно спорить, но их расплывчатость и обобщенность ставят под сомнение их практическую пользу. «Необходимо научить ребенка желать и отстаивать свои желания, настаивать на них, словом, осуществлять их. Для этого полезно давать ему задания разной степени сложности. Эти задания должны быть доступны ребенку в течение длительного времени и становиться только сложнее по мере развития его способностей.» Это бесспорно, но вряд ли достаточно. Очевидно, что решить проблему на этом уровне не представляется возможным.

Этиология СДВГ

Накопленный исследователями опыт свидетельствует не только об отсутствии единого названия для этого патологического синдрома, но и о том, что нет единого мнения о факторах, приводящих к возникновению синдрома дефицита внимания с гиперактивностью. Анализ доступных источников информации позволяет выделить ряд причин возникновения синдрома СДВГ. Однако значение каждого фактора риска изучено недостаточно и требует уточнения.

Развитие СДВГ может быть вызвано различными этиологическими факторами на этапе развития мозга до 6-летнего возраста. Незрелый, развивающийся организм наиболее чувствителен к вредным воздействиям и наименее способен им противостоять.

Многие авторы (Бадалян Л.О., Журба Л.Т., Всеволожская Н.М., 1980; Вельтищев Ю., 1995; Халецкая О.В., 1998) считают поздние сроки беременности и роды наиболее критическим периодом. M. Haddres — Algra, H.J. Huisjes и B.C. Touwen (1988) разделили все факторы, вызывающие повреждения мозга у детей, на биологические (наследственные и перинатальные), действующие до рождения, в момент рождения и после рождения, и социальные, обусловленные влиянием ближайшего окружения. Данные исследований подтверждают относительную разницу влияния биологических и социальных факторов: с раннего возраста (до двух лет) более важны биологические факторы повреждения мозга — первичный дефект (Выготский Л.С.). В более позднем возрасте (от 2 до 6 лет) — социальные факторы — вторичный дефект (Выготский Л.С.), а при сочетании того и другого риск возникновения синдрома дефицита внимания с гиперактивностью значительно возрастает.

Большое количество исследований посвящено доказательствам возникновения синдрома дефицита внимания с гиперактивностью вследствие легкого повреждения головного мозга на ранних стадиях развития, то есть в предродовой и внутриутробный периоды.

Ю.И. Барашнев (1994) и Е.М. Белоусова (1994) считают первичными для заболевания «незначительные» нарушения или повреждения тканей мозга в пренатальном, перинатальном и реже постнатальном периодах. Учитывая высокий процент недоношенных детей и растущее число внутриутробных инфекций, а также тот факт, что большинство родов в России являются травматичными, число детей с энцефалопатиями после рождения велико.

Пренатальные и интранатальные поражения занимают особое место среди неврологических заболеваний у детей. В настоящее время частота перинатальной патологии составляет 15-25% в популяции и постоянно увеличивается.

О.И. Маслова (1992) приводит данные о неодинаковой частоте отдельных синдромов при характеристике структуры органических поражений нервной системы у детей. Эти нарушения распределились следующим образом: в виде двигательных нарушений — 84,8%, психических нарушений — 68,8%, речевых нарушений — 69,2% и судорог — 29,6%. Длительная реабилитация детей с органическими поражениями нервной системы в первые годы жизни в 50,5% случаев снижает выраженность двигательных, речевых и психических нарушений в целом.

Считается, что возникновению СДВГ способствуют неонатальная асфиксия, угроза выкидыша, анемия у беременных женщин, ранние сроки беременности, употребление матерью алкоголя и лекарств во время беременности, а также курение. Психологическое наблюдение за детьми, перенесшими гипоксию, выявило снижение способности к обучению у 67%, снижение моторного развития у 38% детей и отклонения в эмоциональном развитии у 58% детей. Разговорная активность была снижена у 32,8%, а отклонения в артикуляции наблюдались у 36,2% детей.

Недоношенность, морфофункциональная незрелость, гипоксическая энцефалопатия, физическая и эмоциональная травма матери во время беременности, преждевременные роды и низкий вес при рождении подвергают ребенка риску возникновения поведенческих проблем, трудностей в обучении и эмоциональных расстройств.

Исследования Заваденко Н.Н., 2000; Мамедалиева Н.М., Елизарова И.П., Разумовская И.Н. в 1990 году отмечали, что нервно-психическое развитие детей, родившихся с недостаточным весом, гораздо чаще сопровождается различными отклонениями: Задержка психомоторного и речевого развития и судорожный синдром.

Результаты показывают, что интенсивное медико-психологическое и образовательное вмешательство в возрасте до 3 лет приводит к повышению когнитивного развития и снижению риска развития расстройства поведения. Эти результаты показывают, что явные неврологические нарушения в неонатальном периоде и факторы, оцененные во внутриутробном периоде, имеют прогностическое значение для развития СДВГ в последующей жизни.

Важный вклад в изучение проблемы внесли работы, указывающие на роль генетических факторов в развитии СДВГ, доказательством чего стало существование семейных форм СДВГ.

Для подтверждения генетической этиологии синдрома СДВГ могут быть использованы катамнестические наблюдения Е.Л. Григоренко (1996). По мнению автора, гиперактивность является врожденной чертой, которая равна темпераменту, биохимическим параметрам и низкой реактивности центральной нервной системы. Е.Л. Григоренко объясняет пониженную возбудимость центральной нервной системы нарушением ретикулярной формации ствола мозга, торможения коры головного мозга, что вызывает двигательное беспокойство. Фактом, доказывающим генетическую предрасположенность СДВГ, стало наличие данной симптоматики в детстве у родителей детей, страдающих этим заболеванием.

Поиск генов предрасположенности к СДВГ был проведен M. Dekkeer и др. (2000) в генетически изолированной популяции в Нидерландах, созданной 300 лет назад (150 человек) и насчитывающей в настоящее время 20 000 человек. В этой популяции было обнаружено 60 пациентов с СДВГ, родословные многих из них можно было проследить до пятнадцатого поколения и свести к общему предку.

Исследование Дж. Стивенсона (1992) показало, что наследственность синдрома дефицита внимания с гиперактивностью составляет 0,76% в 91 монозиготной и 105 дизиготных парах близнецов.

Работа канадских ученых (Wagg C.L., 2000) указывает на влияние гена SNAR-25 на возникновение повышенной активности и дефицита внимания у пациентов. Анализ структуры гена SNAR-25, который кодирует белок синаптосомы, в 97 ядерных семьях с гиперактивностью и дефицитом внимания показал ассоциацию некоторых полиморфных участков в гене SNAR-25 с риском развития СДВГ.

Клинические признаки СДВГ

Большинство исследователей выделяют три основных блока в проявлении СДВГ: гиперактивность, синдром дефицита внимания, импульсивность.

Признаки синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) можно обнаружить у самых маленьких детей. Буквально с первых дней жизни у ребенка может наблюдаться повышенный мышечный тонус. Эти дети с трудом выбираются из подгузников и плохо успокаиваются, когда кто-то пытается их туго спеленать или даже надеть на них стесняющую одежду. Они могут страдать от часто повторяющейся, немотивированной рвоты даже в раннем младенчестве. Не срыгивание, характерное для младенчества, а рвота, когда все, что вы съели, тут же оказывается обратно в фонтане. Эти конвульсии являются признаком нарушения работы нервной системы. (Важно не путать их с пилоростенозом).

Гиперактивные дети на первом году жизни спят плохо и мало, особенно ночью. Трудно засыпает, легко возбуждается, громко плачет. Они чрезвычайно чувствительны ко всем внешним раздражителям: свету, шуму, теплу, холоду и так далее. Чуть старше, в два-четыре года, у них появляется диспраксия, так называемая неуклюжесть, более заметна неспособность сосредоточиться на любом, даже интересном для него, предмете или явлении: бросает игрушки, не может спокойно дослушать сказку, закончить просмотр мультфильма.

Но проблемы с гиперактивностью и вниманием становятся наиболее заметными, когда ребенок поступает в детский сад, и приобретают угрожающий характер в начальной школе.

Любой психический процесс может быть полностью развит только тогда, когда сформировано внимание. Л.С. Выготский писал, что направленное внимание играет большую роль в процессах абстрагирования, мышления, мотивации, направленной деятельности.

Понятие гиперактивности включает в себя следующие признаки:

Ребенок суетлив и никогда не сидит спокойно. Часто можно видеть, как он без причины двигает руками и ногами, ерзает на стуле и постоянно ворочается.
Ребенок не может долго сидеть на месте, вскакивает без разрешения, бегает по классу и т.д.
Как правило, двигательная активность ребенка не имеет конкретной цели. Он бегает, мотается, карабкается, пытается куда-то забраться, хотя иногда это далеко не безопасно.
Ребенок не может играть в спокойные игры, отдыхать, сидеть тихо и неподвижно, выполнять определенные действия.
Ребенок всегда сосредоточен на движении.
Он часто бывает разговорчив.

Понятие «невнимательность» состоит из следующих признаков:

Как правило, ребенок не способен обращать внимание (фокусироваться) на деталях, что приводит к совершению ошибок при выполнении заданий (в школе, детском саду).
Ребенок не способен слушать обращенную к нему речь, поэтому кажется, что он игнорирует слова и замечания окружающих.
Ребенок не знает, как закончить работу. Часто кажется, что он протестует, потому что ему не нравится работа. Но дело в том, что ребенок просто не способен учиться и придерживаться тех правил работы, которые ему предлагает экскурсовод.
Ребенок испытывает огромные трудности с организацией собственной деятельности (будь то строительство дома из кирпичей или написание школьного сочинения).
Ребенок избегает заданий, требующих длительных умственных усилий.
Ребенок часто теряет свои вещи, вещи, которые нужны ему в школе и дома: В детском саду он никогда не находит свою шапочку, в классе — ручку или дневник, хотя мать раньше все собирала и складывала в одно место.
Ребенок легко отвлекается на посторонние раздражители.

Для того чтобы ребенку был поставлен диагноз «невнимательность», необходимо наличие как минимум шести из перечисленных признаков, которые сохраняются в течение как минимум шести месяцев и мешают ребенку адаптироваться к нормальной, соответствующей возрасту среде.

Импульсивность выражается в том, что ребенок часто действует, не подумав, перебивает других, может встать и выйти из класса без разрешения. Также такие дети не умеют регулировать свои действия и следовать правилам, ждать, часто повышают голос, эмоционально неустойчивы (настроение часто меняется).

Понятие «импульсивность» включает в себя следующие признаки:

Ребенок часто отвечает на вопросы не задумываясь, не дослушивает до конца, иногда просто выкрикивает ответы.
Ребенок изо всех сил старается дождаться своей очереди, независимо от ситуации или окружения.
Ребенок обычно мешает окружающим, вмешивается в разговоры, игры, придирается к другим.

О гиперактивности и импульсивности можно говорить только в том случае, если присутствуют по крайней мере шесть из перечисленных выше признаков и сохраняются в течение не менее шести месяцев.

В подростковом возрасте повышенная двигательная активность в большинстве случаев исчезает, но импульсивность и дефицит внимания остаются. Согласно исследованиям Н.Н. Заваденко, поведенческие нарушения сохраняются почти у 70% подростков и 50% взрослых с диагнозом дефицита внимания в детстве. Характерной особенностью психической деятельности гиперактивных детей является цикличность. Дети могут продуктивно работать от 5 до 15 минут, затем мозг отдыхает от 3 до 7 минут, чтобы накопить энергию для следующего цикла. В это время ребенок отвлекается и не реагирует на учителя. Затем умственная деятельность восстанавливается, и ребенок готов работать в течение 5-15 минут. Дети с СДВГ имеют «мерцающее» сознание и могут «впадать и выходить» из него, особенно при отсутствии двигательной стимуляции. Когда вестибулярный аппарат нарушен, они должны двигаться, поворачивать и постоянно крутить головой, чтобы оставаться «в сознании». Для поддержания концентрации внимания дети используют адаптивную стратегию: они активизируют свои вестибулярные центры посредством двигательной активности. Например, откинувшись на стуле так, чтобы только задние ножки касались пола. Учитель просит учеников «сидеть прямо и не отвлекаться». Но для этих детей эти два требования находятся в противоречии. Когда их голова и тело неподвижны, активность мозга снижается.

В результате коррекции с помощью реципрокных двигательных упражнений поврежденные ткани вестибулярного аппарата могут быть заменены новыми тканями по мере развития и миелинизации новых нервных сетей. В настоящее время доказано, что двигательная стимуляция мозжечка, мозжечкового и вестибулярного аппарата у детей с СДВГ приводит к развитию функции сознания, самоконтроля и саморегуляции.

Эти нарушения приводят к трудностям в обучении чтению, письму и счету. Н.Н. Заваденко отмечает, что 66% детей с диагнозом СДВГ характеризуются дислексией и дисграфией, а 61% детей имеют признаки дискалькулии. Умственное развитие задерживается на 1,5-1,7 года.

На странице курсовые работы по психологии вы найдете много готовых тем для курсовых по предмету «Психология».

Здесь темы рефератов по психологии

Читайте дополнительные лекции: