Игровая психотерапия

Оглавление:

В детском консультировании или психотерапии мандат на работу с ребенком над его проблемой исходит от родителей: именно родители обеспокоены тем, что происходит с ребенком, его поведением или общением с ними и другими людьми. Ребенок, с другой стороны, обычно доволен собой и не думает, что ему нужна психологическая помощь. В этом кроется сложность работы с ребенком, поскольку очень важно впоследствии установить с ним «рабочий альянс» для дальнейшего ухода.

Матери часто поднимают проблемы и вопросы, связанные с их детьми. Первая встреча происходит с матерью, которая дает первоначальную информацию о причине лечения и развитии ребенка в разные возрастные периоды. Эта информация помогает в дальнейшей работе с ребенком, дает возможность оценить влияние родителей на ребенка и то, какую роль они играют в возникновении его проблем. Конечно, параллельно с этим мы рекомендуем психологическое консультирование родителей, так как это может повлиять на изменение домашней обстановки и оказать поддерживающее воздействие на проблемы самого ребенка.

При индивидуальной работе с детьми психолог-психотерапевт использует одно из направлений практической психологии — детскую психоаналитическую терапию в сочетании с игровой, песочной и арт-терапией. Использование этих методов зависит от стадии развития и индивидуальных особенностей ребенка.

Игровая терапия.
Z. Первые попытки психотерапии с детьми Фрейд предпринял в 1909 году, помогая разрешить внутренние конфликты и страхи маленького мальчика Ганса. Включение игры в терапевтический процесс началось в 1919 г. Анна Фрейд и Мелани Кляйн (детские психоаналитики) стали активно использовать игровую терапию в своей работе с детьми.

Игра ребенка проявляется в психоаналитической игровой терапии в трех основных функциях. Во-первых, это позволяет аналитику установить контакт с ребенком. Во-вторых, игра позволяет психотерапевту наблюдать за ребенком и получать информацию, из которой можно вывести гипотезы о причинах проблем. Наконец, игра опосредует взаимодействие между ребенком и аналитиком. Ребенок не только может предоставить терапевту информацию, которую он не смог бы передать другим способом, но и аналитик использует игру и описание игры для передачи информации ребенку, т.е. аналитик дает интерпретацию, направленную на персонажей или объекты игры ребенка, а не на него самого. Это помогает ему/ей обрести понимание своих внутренних конфликтов, чтобы лучше справляться с ними в реальной жизни.

Песочная терапия
Метод песочной терапии берет свое начало в 1929 году, когда английский детский психотерапевт впервые использовал песок в игровой психотерапии с детьми. Впоследствии песочная терапия была разработана австрийским психоаналитиком, учеником Z. Фрейд, К. Г. Юнг. Песочная терапия признана и широко используется в Европе и США, теперь она заняла активную позицию и в Украине и постепенно начинает применяться в нашей стране.

Песочная терапия — один из современных методов психотерапии, который используется как в работе с детьми, так и со взрослыми. Основными инструментами этого метода являются песок и миниатюрные фигурки для создания песочной картины. Каждая фигурка не случайно появляется в песочной композиции, она выражает чувства и мысли, которые наиболее важны для ребенка.

Играя с песком, дети выносят свой внутренний мир наружу и играют с ним. Внутренняя жизнь ребенка порой драматична, его мучают нерешенные проблемы. Все это отражается в рельефе, который он создает.

Игра с песком позволяет активизировать воображение и выразить возникающие образы.

Арт-терапия

Арт-терапия применяется с подростками в возрасте от 11 до 13 лет в процессе индивидуальной работы. Арт-терапия — это терапия искусством. В целом, речь идет о более четком, более тонком выражении пережитого, внутренних конфликтов, с одной стороны, но также и о творческом самовыражении ребенка.

Условия для развития арт-терапии возникли уже в конце 20 века, вместе с интересом к детскому творчеству.

Как особая форма профессиональной деятельности, арт-терапия начала развиваться в Великобритании после Второй мировой войны. В 1969 году была основана Американская ассоциация арт-терапии, а затем подобные ассоциации появились в Великобритании, Голландии и Японии. В России и в нашей стране также существует большой интерес к арт-терапии как терапевтическому методу.

В работе с детьми арт-терапия использует краски, глину, карандаши, фломастеры. Все, что ребенок рисует, чтобы выразить себя и свой мир, подчиняется принципу конфиденциальности. Дети знают, что все работы, в которых они показывают свое отношение к миру и выражают свои чувства, важны и значимы. Никто не выбрасывает эти работы и не показывает их посторонним — они либо хранятся в центре, либо ребенок забирает их с собой.

Применение всех этих методов психотерапии направлено на развитие самосознания ребенка, понимание им собственных переживаний и внутренних процессов — как деструктивного, так и созидательного характера; это способ преодолеть эмоциональное напряжение и овладеть своими страхами и тревогами, а также научить ребенка навыкам поведения в различных жизненных ситуациях и способам разрешения конфликтов. В процессе игры у ребенка развиваются различные внутренние ощущения, которые он постепенно учится ассоциировать с положительными или отрицательными чувствами.

В отличие от взрослого, ребенок не всегда может выразить словами свое внутреннее потрясение. Это может привести к различным трудностям в жизни ребенка.

методы работы с подростками (от 13 до 20 лет).
Центральными проблемами этого возрастного периода являются отделение от родителей и развитие сильного чувства собственного достоинства, развитие личной системы ценностей, потому что до подросткового возраста ребенок принимает систему ценностей своих родителей, но затем он как бы срывается с цепи. Он готов пересмотреть все ранее усвоенные ценности и нормы. Конечно, это не означает, что все и вся изменится, но все же прежние установки будут поставлены под сомнение.

В подростковом возрасте основной проблемой является самоопределение и формирование собственного мировоззрения и уверенности в себе — это этап, когда принимаются ответственные решения, этап человеческой близости, когда ценности дружбы, любви, интимности могут выйти на первый план. Для всего этого подросткам и юношам необходимо понять себя и свой внутренний мир.

В случае с подростками от 13 до 20 лет работа в индивидуальном консультировании строится в основном на применении методов разговорной терапии (психоаналитической психотерапии), принципа диалогического общения, равноправных отношений с целью совместного рассмотрения и совместного разрешения конкретной психологической ситуации. Такие аспекты, как полное принятие подростка таким, какой он есть, имеют особое значение в работе психолога с подростком. В то же время подавляющее большинство проблем подросткового возраста решаются путем повышения самооценки подростка и прояснения изменений в его внутреннем мире и отношениях с окружающими.

Цель игровой терапии

Развитие идей терапевтов в этом направлении изучали и расширяли К. Роджерс и В. Экслайн.

Цель такой терапии — не изменить и переделать ребенка, не научить его специальным поведенческим навыкам, а дать ему возможность быть самим собой. Игровой терапевт не пытается воспитывать ребенка, а создает оптимальные условия для роста и развития. Он полностью вовлечен в игру ребенка, ему интересно быть с ним, что бы он ни делал. Он концентрирует все свое внимание и профессиональное мастерство, слышит, чувствует и понимает все эмоциональные состояния ребенка и отражает их, то есть раскрывает эти эмоциональные состояния ребенку в ясной и четкой форме.

Детско-центрированная игровая терапия основана на идее спонтанности психического развития ребенка, который имеет внутренние источники саморазвития и потенциал для самостоятельного решения проблем личностного роста. В то же время процесс личностной реализации, саморазвития может быть нарушен или ограничен либо неблагоприятными условиями окружающей среды, либо нарушениями во взаимодействии и общении со значимыми другими, особенно с родителями и близкими взрослыми. Отношения, связь с другим человеком — необходимое условие развития личности.

Основная роль коррекции заключается в создании или восстановлении значимых отношений между ребенком и взрослым с целью оптимизации личностного роста и развития. Игра, как деятельность, свободная от принуждения, подчинения, страха и зависимости ребенка от мира взрослых, является, по мнению сторонников недирективной терапии, единственным местом, где ребенку предоставляется возможность свободного, ничем не ограниченного самовыражения, исследования и изучения собственных чувств и переживаний. Игра позволяет ребенку освободиться от эмоционального напряжения и фрустрации, изначально навязанных антагонизмом реальных отношений между ребенком и взрослым.

Основными показаниями к применению этого вида игровой терапии являются:

нарушенный рост самости, отражающийся в нарушениях поведения и дисгармонии «Я-концепции»;
низкий уровень самопринятия, сомнения и неуверенность в возможностях личностного роста;
высокая социальная тревожность и враждебность по отношению к внешнему миру;
эмоциональная лабильность и нестабильность.

Цели клиент-центрированной игровой терапии. Когда мы говорим о целях игровой терапии, ориентированных на ребенка, мы, скорее всего, имеем в виду терапевтические цели в широком смысле, а не индивидуальные перспективные цели для каждого ребенка.

В целом, цели игровой терапии, ориентированной на ребенка, соответствуют внутреннему стремлению ребенка к самореализации. Необходимым условием, которое часто упускается из виду, является предоставление ребенку положительного опыта роста в присутствии взрослого, который понимает и поддерживает ребенка, чтобы он мог раскрыть свои внутренние силы.

Однако целью коррекции не может и не должно быть прямое изменение личности ребенка, поскольку это означало бы отвержение ребенка таким, какой он есть, и противоречило бы первоначальному принципу «клиент-центрированной терапии», который заключается в безусловном принятии ребенка.

Напротив, коррекция должна быть направлена на утверждение уникального «Я» ребенка, его самооценки.

Задачи коррекции

Цели коррекции могут быть конкретизированы в виде следующих задач:

Расширение репертуара форм самовыражения ребенка;
Оптимизация общения в системе отношений «ребенок-взрослый».
Повышение уровня социальной компетентности ребенка во взаимодействии со сверстниками.
Развитие способности ребенка к эмоциональной саморегуляции и достижению эмоциональной стабильности путем осознания (с помощью взрослого) своих эмоций, чувств и забот;
Оптимизация развития «Я-концепции»;
Повышение уровня самопринятия и формирование «чувства собственного достоинства».

ФАЗЫ ПРОЦЕССА ИГРОВОЙ ТЕРАПИИ, ОРИЕНТИРОВАННОЙ НА РЕБЕНКА

Фазы процесса игровой терапии являются результатом взаимодействия между игровым терапевтом и ребенком, которое происходит в свободной атмосфере игровой комнаты, без осуждения, при содействии игрового терапевта, который проявляет искренний интерес и признательность к ребенку.

Эти уникальные жизненные отношения, в которых ребенка принимают и ценят в его особенности и индивидуальности, позволяют ему расширить горизонты собственного «я» до той степени, в которой он чувствует себя принятым терапевтом. Эти переживания и расширение собственных возможностей часто проявляются в терапевтическом процессе в виде четко идентифицируемых этапов изменений.

При анализе случаев работы с детьми с различными нарушениями обнаруживается, что дети проходят через определенные стадии терапевтического процесса: Диффузные негативные чувства, выраженные в разные моменты игры ребенка; Амбивалентные чувства, общая тревога и враждебность; Прямые негативные чувства, направленные против родителей, братьев и сестер, других лиц и выраженные в специфических регрессивных формах; Амбивалентные чувства (позитивные или негативные) по отношению к родителям, братьям и сестрам, другим лицам; Четкие, явные, подчеркнутые, в основном реалистичные, позитивные и негативные установки (причем позитивные установки доминируют в игре).

Также были обнаружены различия между игрой мальчиков и девочек. Гневная речь, агрессивные высказывания, агрессивные игры и шумы чаще встречались у мальчиков.
У девочек чаще встречались творческие игры, игры, отражающие межличностные отношения, а также выражение радости, страха, вербальная обратная связь о реакции игрового терапевта и вербализация позитивных и негативных размышлений.

Эти исследования показывают, что в детской игре можно выявить четкие паттерны построения отношений в игровой терапии. По мере развития отношений дети начинают выражать чувства более прямо и реалистично, обращаться к ним более подробно и определять их более точно.

В каждом случае критериями эффективности игровой терапии в рамках клиент-центрированной терапии являются:

Положительная динамика эмоционального развития ребенка, характеризующаяся повышенным осознанием чувств;
Гармонизация образа «Я» отражается в преобладании позитивной самооценки;
конвергенция «реального Я» и «идеального Я»;
повышение самопринятия и уверенности в себе и своих способностях.

Игровая терапия отреагирования

Другая важная тенденция в развитии игровой терапии возникла в 1930-х годах благодаря работе Д. Леви (1938), который разработал идею терапии отклика — структурированной игровой терапии для работы с детьми, пережившими какое-то травматическое событие.

Д. Леви основывал свой подход прежде всего на убеждении, что игра дает детям возможность реагировать. При таком подходе игровой терапевт воссоздает такую среду, что специально подобранные игрушки помогают ребенку воссоздать опыт, который вызвал в нем реакцию страха.

Ребенку разрешается свободно играть, чтобы он познакомился с обстановкой комнаты и игровым терапевтом. Затем игровой терапевт использует специальные игровые материалы, чтобы представить ребенку стрессовую ситуацию в нужный момент. Повторное воспроизведение травмирующего события позволяет ребенку отпустить боль и напряжение, вызванные этим событием.

Иногда ребенку разрешается свободный выбор игры. В процессе «разыгрывания» или отыгрывания прошлого опыта ребенок управляет игрой, переходя от пассивной роли жертвы к активной роли актера. Наблюдая за игрой, игровой терапевт называет вербальные и невербальные чувства ребенка словами, говорит вслух и размышляет о выраженных ребенком вербальных и невербальных чувствах.

В игровой комнате возможны три формы игровой деятельности:

вызывать агрессивное поведение: Ребенок бросает предметы, надувает шарики или демонстрирует инфантильное поведение (например, сосет соску).
вызывание чувств в стандартизированных ситуациях: стимулирует чувство ревности к брату или сестре, прикладывая куклу к груди матери.
высвобождение чувств путем воспроизведения в игре определенных стрессовых переживаний из жизни ребенка.

Г. Хэмбидж (1955) дал более полное описание работы Д. Леви под названием «Структурная игровая терапия», в котором он представил события более убедительно. После установления терапевтических отношений непосредственно в сценарий вводилась ситуация, вызывающая тревогу. Она разыгрывалась, а затем ребенку позволяли свободно играть, чтобы он мог оправиться от ситуации принуждения.

На странице курсовые работы по психологии вы найдете много готовых тем для курсовых по предмету «Психология».

Здесь темы рефератов по психологии

Читайте дополнительные лекции: