Оглавление:
Адаптация человека к природной и социальной среде сугубо индивидуальна. Большинство людей способны справиться с этой задачей. Но некоторые личности, слишком «хрупкие» или плохо подготовленные к жизни, не могут адекватно воспринимать и решать возникающие проблемы. У них аномальное развитие и дезадаптивное поведение.
На всех этапах развития общества люди пытались найти причины такого «внетелесного» поведения. Так, в древности, в Средние века и позднее психические заболевания (безумие) считались результатом демонической одержимости, присутствия «злых духов», которые должны были быть изгнаны с помощью заклинаний и жестокого лечения. История содержит немало фактов, когда «ведьм» и «колдунов» заковывали в цепи, сажали в тюрьмы, сжигали на костре, забивали камнями, отдавали на «растерзание» возбужденной толпе: и только в конце XVIII века французский врач Ф. Пинель призвал к «сумасшедшим» относиться как к «душевнобольным» людям. Этот гуманный поступок положил начало эре психиатрии.
До недавнего времени именно психиатрия изучала и описывала психические особенности людей, чье поведение не вписывалось в общепринятые рамки нормы. Именно психиатры давали такие описания крайних вариантов нормы, слабо выраженных (пограничных с нормой) болезненных изменений в психике человека, а также выраженных психических заболеваний, симптомы которых укладываются в определенные синдромы.
Психологи в основном занимались изучением психики здоровых людей. Однако сегодня никто не сомневается, что границы между «нормой» и «патологией» подвижны.
Рассмотрение проблемы соотношения признаков «психологической нормы» и «психологических отклонений», которая широко представлена в современных научных и практико-ориентированных публикациях, показывает, что в силу своей сложности она далека от решения. Ее решение также осложняется недостаточной изученностью сущности человеческой психики и принципов ее организации, существованием широкого спектра теоретических и методологических подходов к пониманию человеческой личности, содержания и границ «нормального» и «ненормального» в психике и т.д.
Согласно определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), здоровье человека — это состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов. Это определение подразумевает, например, что в обществах, переживающих экономический и социальный кризис, очень мало здоровых людей. В число нездоровых также должны входить все без исключения безработные или малообеспеченные люди, люди в экстремальных обстоятельствах и т.д.
Организация личности и индивидные свойства человека
Стратегии изучения структуры личности:
Конституционно-антропометрический. Объектом исследования являются врожденные диспозиции, отождествляемые с темпераментом как ядром личности. Выявление типов характера, характер приравнивается к темпераменту. Кречмер, Шелдон, Конрад.
Стратегия «Фактор». Получил свое название из-за использования факторного анализа. Объектом анализа являются личностные черты, зафиксированные в речи, выделение которых используется для оценки структуры личности. Структура личности как совокупность черт. Кеттелл, Айзенк, Гилфорд. Позиция «доработки» врожденного средой.
Стратегия «блок». Мера выраженности одной из двух противоположностей. Блоки биологических факторов, социальных факторов, «ориентации» (отношение к миру). Это «коллективный подход к изучению структуры личности».
Мотивационно-динамический. В настоящее время лидирует. Анализ проявлений: 1. потребностей, влечений и инстинктов, 2. мотивов и 3. эмоций, субъективных переживаний и установок. Маслоу, Роджерс, Олпорт, Левин, Макдугалл, Мюррей. Использование анкет и проективных методик.
Поведенческо-интеракционистская стратегия изучения организации личности. «Элемент» организации личности — это компонент взаимодействия между организмом и средой. Идея иерархии структуры личности, индивидуальные черты как основа личности. Маслоу, Гилфорд, Обуховски.
«Индивидуальные черты» — термин Ананьева. На ранних этапах онтогенеза они не являются фактором развития личности в процессе совместной деятельности, а выступают как «безличная предпосылка» развития личности, которая иногда претерпевает некоторые изменения в течение жизни. Но они являются необходимым условием для развития личности.
Классификация природных характеристик человека (по Б. Г. Ананьеву):
Первичный уровень проявления индивидуальных качеств:
I. Класс возрастно-половых характеристик:
- возрасты онтогенетического развития индивида.
- половой диморфизм — это базовое разделение органических характеристик человека на две качественно различные формы: мужскую и женскую. Половой диморфизм — это физическое различие между полами, обусловленное биологически.
II. Индивидуально-типичные характеристики индивида:
1) Конституционные характеристики: Физическая и биохимическая индивидуальность;
2) Нейродинамические характеристики мозга, функциональная организация деятельности мозга.
Вторичный уровень индивидуальных характеристик является результатом взаимодействия характеристик первичного уровня и включает в себя динамику психофизиологических функций (сенсорных, мнемических и т.д.) и структуру органических потребностей.
Высший уровень интеграции индивидуальных качеств человека: темперамента и предрасположенностей.
Основной формой развития этих признаков является онтогенетическая эволюция, которая протекает по определенной филогенетической программе, но постоянно меняется под влиянием социальной истории человека. Темперамент — одна из самых важных индивидуальных черт. Темперамент понимается как динамические свойства психической деятельности.
Понятие нормы и патологии в современной психологии. Основные подходы к дихотомии «норма – патология»
В настоящее время в психологии еще нет единой концепции нормальности. Одним из важнейших источников заимствований в психологии является понятийный аппарат медицины, особенно психиатрии. В психиатрии понятие «норма» традиционно существует в виде дихотомии «норма — патология».
Сегодня Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) предлагает следующее определение понятия «норма»: норма — это этический стандарт, модель поведения, которая считается желательной, приемлемой и типичной для определенной культуры.
Современная наука выделяет несколько подходов к пониманию «нормы».
Статистический подход
Наиболее общим для многих психологов и психиатров является понимание нормы как чего-то среднего, устоявшегося, не выделяющегося из толпы, как наиболее конформного, наиболее приспособленного к окружающей среде. Как правило, чем реже встречается та или иная форма поведения, тем больше вероятность того, что она будет восприниматься как ненормальная. Быть нормальным — значит быть как все, соответствовать среднему стандарту (средней норме) для оценки способностей человека.
Пример: МКБ10 — Оценка IQ при умственной отсталости.
Ниже 20 — глубокая умственная отсталость.
20-34 — тяжелая умственная отсталость
35-49 — умеренная умственная отсталость
50-70 — легкая умственная отсталость
71-84 — умственная отсталость, близкая к норме
85-114 — НОРМАЛЬНО
115-124 — интеллект выше нормы
125-134 — высокий интеллект
135 и выше — гений
Статистические нормы являются относительными, поскольку они обусловлены культурой. Этот подход уже давно критикуется, в том числе и психологами. Они справедливо отмечают, что отождествление нормальности с частой встречаемостью значительно сужает понятие человеческого развития, низводя его до уровня соответствия общепринятым моделям поведения. Французский психиатр К. Кюллер сказал, что «в тот день, когда не останется полунормальных людей, цивилизованный мир погибнет, погибнет не от избытка мудрости, а от избытка посредственности». Действительно, статистически «нормальное» общество не будет развиваться и в конце концов погибнет. Поэтому вариации нормы необходимы для того, чтобы общество развивалось.
Адаптационный подход
Быть нормальным — значит быть приспособленным, соответствовать. Этот подход ближе всего подходит к целостному взгляду на человека, живущего в меняющихся условиях. В то же время, социальная адаптация — это сокращение адаптивности. Так, Домбровски считал, что способность социально адаптироваться к любым условиям и на любом уровне свидетельствует о неразвитости личности.
Понятие «нормы» смещается к границам индивида
Каждый человек рассматривается по отношению к самому себе: каким он был, каким он стал. Это полностью устраняет проблему нормирования.
Культурно-релятивистский подход.
Культурно-релятивистский подход также не решает проблему. Согласно релятивистскому подходу, судить о норме и патологии можно только на основании соотношения культурных характеристик определенных социальных групп, к которым принадлежат исследуемые. То, что вполне нормально для одной социальной группы, выглядит как патология для другой. Нормальным считается то, что соответствует представлениям данной культуры о норме.
Психопатологический подход
Принятие критериев негативной нормы стало довольно распространенным среди исследователей. Согласно этому подходу, норма понимается, прежде всего, как отсутствие выраженных патологических симптомов. Если у человека нет этих симптомов, то он нормален, то есть здоров. Здоровье определяется нездоровьем; норма определяется ненормальностью. Многие исследователи за рубежом идут по этому пути, предлагая в своих тестах и опросниках термины и категории, заимствованные из психиатрии, и используя их в качестве основы для построения структуры как больной, так и здоровой личности. Однако несомненно, что такой подход является односторонним.
Гуманитарный (гуманистический) подход
Оценка нормы самой по себе, а не по отношению к патологии, с отсутствием дихотомии «норма-патология». Этот прямо противоположный подход описывает критерии психического здоровья и стремится подчеркнуть то положительное, что несет в себе нормальная личность. Вопрос о личном здоровье как неком особом благе, полноте, а не просто отсутствии какого-то вреда или недуга, является широким.
Этот подход тесно связан с теорией личности. Норма — это человек, который совершенствует себя, реализует себя.
Критерии психического здоровья. Психическая норма
Проблема определения понятий «болезнь-здоровье», «норма-патология» — одна из вечных проблем, судя по истории вопроса. Многовековое стремление раскрыть содержательную природу здоровья и дать количественную оценку этой сложной социальной категории не увенчалось успехом. В мировой научной литературе существует около 80 определений понятия «здоровье» как важнейшего качества человека. Однако ни одна из них не получила всеобщего признания, главным образом потому, что не нашла конкретного воплощения на практике.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сформулировала критерии психического здоровья:
- У человека должно быть осознание и чувство непрерывности, постоянства и идентичности своего физического и психического «я».
- Чувство последовательности и идентичности переживаний в схожих ситуациях.
- Критика себя, своей психической деятельности и ее результатов.
- Соответствие психических реакций силе и частоте влияния окружающей среды на социальные обстоятельства и ситуации.
- Способность к самоменеджменту в соответствии с социальными нормами, правилами и законами.
- Способность планировать и реализовывать собственную жизнь.
- Способность менять способ поведения в ответ на изменения жизненных ситуаций и обстоятельств.
Эти критерии не имеют иерархии, и их точное количество невозможно. Их границы проводятся интуитивно.
Продолжая проблему «психической нормальности», ВОЗ описывает уровни психического здоровья:
Эталонное здоровье (идеальное) — полная адаптация личности, гармоничное развитие, все критерии психического здоровья представлены положительно, не видно возможности возникновения психических расстройств.
Средний уровень — состояние показателей психического здоровья соответствует популяции, с учетом пола, возраста, социального статуса, социокультурных условий и др. На этом уровне существует вероятность возникновения поведенческих и психических расстройств (кризисов индивидуального развития).
Конституционный уровень связан с типологиями психической и физической структуры. На этом уровне существует группа риска на основе физической структуры.
Уровень акцентуации — заострение черт личности. В результате человек становится уязвимым.
Предрасстройство — наличие определенных симптомов психического расстройства.
Существует 92% вероятность того, что такие симптомы, как головные боли, нарушения сна, усталость, раздражительность, вспыльчивость, эмоциональная лабильность и тревожность могут перерасти в болезнь.
Братусь выделяет 3 уровня психического здоровья:
- Высший или индивидуально-исполнительский, который является уровнем реализации деятельности;
- Личностно-смысловой уровень;
- Психофизиологический уровень (особенности нейронных процессов).
Вовлеченность человека в «ансамбль социальных отношений в соподчинении и иерархии его компонентов» и движение человека к самореализации в этой вовлеченности является критерием нормы (по Б.С. Братусу). В этом подходе доминирует социально-психологический спектр параметров нормы.
Нормоцентристский и нозологический подходы в психологии акцентуаций личности
Существует два подхода к оценке нормальной и измененной психики — нозоцентрический (nosos — болезнь) и нормоцентрический. Это особенно важно при оценке особенностей пограничных состояний, которые занимают промежуточное положение между стабильной нормой и выраженным психическим заболеванием.
Нозоцентрический подход естественно и органично присущ специалистам по аномальным и болезненным изменениям психической деятельности — психиатрам. Это значит оценивать поведение, поступки и деятельность человека с точки зрения поиска и выявления отклонений от нормы, выявления симптомов заболевания. Необходимым условием для этого является знание этих симптомов, закономерностей их проявления и развития с целью наиболее ранней диагностики патологии и ее коррекции. Степень проявления патологических изменений может быть отражена показателями от нуля (при «идеальной норме») до крайне тяжелых нарушений, характерных для психических заболеваний. В данном случае это означает необходимость оценки психологических изменений (симптомов болезни) в динамике, в развитии, с учетом их актуального и потенциального значения. Нозоцентрический подход обрел свою легитимность с признанием идеи Э. Крейпелина о выделении отдельных психических заболеваний из массы психических расстройств на основе триады признаков: клиника, течение и исход. Эта идея определила основные направления научных исследований: уточнение границ между заболеваниями, то есть поиск дифференциально-диагностических критериев, и попытки найти этиологию психозов. Хотя исследования в этих направлениях пока не увенчались успехом, нозологическая парадигма актуализировала проблему поиска границ не только между нозологическими формами психических заболеваний, но и между ними и психическим здоровьем.
Не добившись успеха в своих попытках определить понятие болезни, психиатрия обращается к понятию здоровья. Напротив, нормоцентрический подход, свойственный специалистам по «нормальной» психике — психологам, предполагает рассмотрение и оценку психической деятельности индивида с позиции его соответствия норме. Возможные отклонения от некоторой «среднестатистической нормы» рассматриваются, прежде всего, как варианты нормы, как проявления индивидуальных черт характера, личности, как уникальный результат взаимодействия индивидуальности и особенностей ситуации (например, акцентуация характера).
На странице курсовые работы по психологии вы найдете много готовых тем для курсовых по предмету «Психология».
Читайте дополнительные лекции:
- Описание профессии и психограмма — Сущность профессиографии
- Провокативная психотерапия
- Вольф Соломонович Мерлин, советский психолог, автор теории интегральной индивидуальности
- Задачи нейропсихологии
- Манипуляция. Защита от манипуляции
- Воображение
- Виды способностей
- Акцентуации характера как предпосылка развития психосоматических расстройств — Акцентуации и их типы
- Математические методы в психолого-педагогических исследования
- Психологическая готовность ребенка к школьному обучению