Реферат на тему: Лечебное питание

Оглавление:

У вас нет времени на реферат или вам не удаётся написать реферат? Напишите мне в whatsapp — согласуем сроки и я вам помогу!

В статье «Как научиться правильно писать реферат», я написала о правилах и советах написания лучших рефератов, прочитайте пожалуйста.

Собрала для вас похожие темы рефератов, посмотрите, почитайте:

Введение

Терапевтическое питание можно определить как диету, которая полностью удовлетворяет потребности пациента в питании и учитывает как специфику обменных процессов, происходящих в организме, так и состояние отдельных функциональных систем. Основной задачей лечебного питания является, прежде всего, восстановление нарушенного равновесия в организме во время болезни путем корректировки химического состава диет в соответствии с метаболическими свойствами организма за счет подбора и сочетания продуктов, выбора кулинарного метода лечения на основе информации об особенностях обмена веществ, состоянии органов и систем организма пациента.

Широкое использование достижений лечебного питания вносит существенный вклад в их правильную рецептуру.

Лечебное основное питание

Терапевтическое питание является неотъемлемым элементом комплексной терапии. Как правило, он назначается в сочетании с другими видами терапии (фармакологическими препаратами, физиотерапевтическими процедурами и т.д.). В одних случаях при заболеваниях органов пищеварения или нарушении обмена веществ лечебное питание служит одним из важнейших терапевтических факторов, в других — создает благоприятный фон для более эффективных других терапевтических мероприятий.

В соответствии с физиологическими принципами построения пищевых рационов, лечебное питание строится в виде ежедневных рационов, так называемых диет. Для практического применения каждая диета должна характеризоваться следующими элементами: энергетическая ценность и химический состав (определенное количество белков, жиров, углеводов, витаминов, минералов), физические свойства продуктов питания (объем, масса, консистенция, температура), достаточно полный перечень разрешенных и рекомендуемых к употреблению продуктов питания, особенности кулинарной обработки продуктов питания, режим питания (количество приемов пищи, питание, распределение суточного рациона к каждому приему пищи).

Питательная терапия требует дифференцированного и индивидуального подхода. Только с учетом общих и локальных патогенетических механизмов заболевания, типа метаболических нарушений, изменений в органах пищеварения, фазы патологического процесса, а также возможных осложнений и сопутствующих заболеваний, степени ожирения, возраста и пола пациента, можно правильно составить диету, способную оказывать терапевтическое воздействие как на пораженный орган, так и на весь организм в целом.

Терапевтическое питание должно основываться на физиологических потребностях организма пациента.

Поэтому каждая диета должна соответствовать следующим требованиям:

изменяться, но его энергетическая ценность в соответствии со стоимостью энергии тела;
удовлетворять потребности организма в питательных веществах с учетом их баланса
вызвать оптимальное наполнение желудка, которое необходимо для достижения легкого ощущения сытости
удовлетворять вкус пациента в пределах, допускаемых диетами, с учетом толерантности к пище и разнообразия диеты Однотонная пища быстро потребляется, способствует подавлению и без того часто сниженного аппетита, а недостаточное возбуждение органов пищеварения ухудшает потребление пищи;
Обеспечение правильной кулинарной переработки пищевых продуктов, сохранение высоких вкусовых качеств пищевых продуктов и ценных свойств исходной пищевой продукции;
соблюдать принцип регулярного кормления Терапевтическое питание должно быть достаточно динамичным. Потребность в динамике продиктована тем, что любая терапевтическая диета так или иначе является ограничительной и, следовательно, односторонней и неполноценной. Поэтому длительное соблюдение особенно строгих диет может привести, с одной стороны, к частичному истощению организма в отношении некоторых продуктов питания, а с другой стороны, к нарушению функциональных механизмов в период выздоровления. Необходимая динамика достигается за счет применения принципов отдыха и тренировок, которые широко используются в диетотерапии. Принцип мягкости предусматривает исключение питательных факторов, которые способствуют поддержанию патологического процесса или его прогрессированию (механические, химические, тепловые раздражители и т.д.). Принцип физических упражнений заключается в продлении изначально строгой диеты путем снятия соответствующих ограничений с целью перехода на полноценную диету.

Тактика питания

Принцип сострадания обычно применяется в начале лечения. Она заключается в соблюдении строгой диеты. Для предотвращения частичного истощения отдельных питательных веществ и тренировок, принцип щадящей тренировки должен быть изменен на принцип восстановления функциональных механизмов. Выполняется в соответствии с системой «шаг» и системой «зигзаг».

Поэтапная» система предусматривает постепенное расширение изначально строгой диеты за счет дозированного снятия ограничений. Переходя к принципу «тренировки», следует иметь в виду, что чрезмерная спешка в расширении диеты и чрезмерно дальняя диета могут иметь негативные последствия. Чтобы избежать этого, необходимо сосредоточиться на динамике клинических признаков, состоянии нарушенных функциональных механизмов и последствиях. Эта система, после устранения патологического процесса, позволяет постепенно расширять диету до перехода к рациональному питанию, отвечающему физиологическим потребностям организма.

Зигзагообразная система обеспечивает относительно резкие, кратковременные изменения в рационе питания. Эти диеты, и, следовательно, дни, в которые они используются, известны как контрастные диеты.

Существует два типа контрастных продуктов (дни): загрузка диет («плюс — зигзаг») и выгрузка диет («минус — зигзаг»).

Диеты для тренировок («плюс зигзаг») используются по принципу тренировки. Их также называют «праздниками». Они обеспечивают всасывание питательных веществ, которые либо строго ограничены, либо исключены из основного рациона. Периодическое применение (в начале рая 1 через 7-10 дней) стрессовой диеты помогает стимулировать ослабленные функции. Эти диеты обеспечивают потребление дефицитных питательных веществ, повышают аппетит благодаря разнообразию рациона пациента и способствуют переносимости часто длительных и очень строгих режимов питания. Упражнения диеты также являются потерей функции. Хорошая переносимость стрессовой диеты важна по психопрофилактическим причинам: она повышает уверенность пациента в произошедших положительных изменениях и указывает на возможность перехода на более широкую диету. Постепенное увеличение частоты стрессовых дней и степени напряжённости при хорошей переносимости означает, что основная диета может стать диетой для снятия стресса, а предыдущая основная диета может стать диетой для облегчения нагрузки. Таким образом, происходит смена зигзага со строгой диеты на более разнообразную и полноценную.

Рельефные диеты («минус зигзаги») основаны на ограничении энергетической ценности или связаны с целенаправленной реорганизацией химического состава пищи, что обеспечивает сохранение нарушенных функциональных механизмов и коррекцию метаболических нарушений. Для ряда заболеваний могут быть назначены специальные дни выписки (один раз в 7-10 дней) (с начала лечения против относительно строгого режима питания). Рекомендуется проводить разрядку даже после восстановления поврежденных функций, так как в этот период они несколько нестабильны и нуждаются в регулярном и бережном разряде.

Рекомендуется при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (повышенное артериальное давление, нарушение кровообращения, артериосклероз и ишемическая болезнь сердца с ожирением); ожирении; сахарном диабете с ожирением; острых заболеваниях желудочно-кишечного тракта в первые дни лечения; заболеваниях почек (острый нефрит, почечная недостаточность), заболеваниях печени и желчных путей (обострение хронического холецистита, желчекаменной болезни, печеночной недостаточности и т.д.).); избыточный вес, артериосклероз и ишемическая болезнь сердца с ожирением); подагра; мочекаменная болезнь.

В связи с преобладанием в рационе питания разгрузочных диет подразделяются на вегетарианские — только растительная пища (фрукты, картофель, овощи, рис), молочные продукты (молоко, творог и т.д.), сахар, мясо и рыба, жидкие (соки из фруктов и овощей). Выпускаемые рационы неполноценны с точки зрения химического состава и энергетической ценности и могут вызвать чувство голода. Поэтому разрядные диеты назначаются в домашних условиях на 1-2 дня и не чаще 1-2 раз в неделю с учетом вида заболевания, переносимости определенных диет и условий лечения — в домашних условиях при острых или обостренных хронических заболеваниях, при хронических заболеваниях с сохранением трудоспособности и способности ходить. В последнем случае разрядные диеты должны совпадать с выходными. Если эти диеты меняются в течение двух дней подряд, желательно изменить их: например, в случае ожирения, первый день — это яблочная диета, а второй — мясная (рыбная).

Чайное питание. При острых гастритах и энтероколитах обострение хронического энтероколита с диареей. Семь раз в день стакан чая с 10 г сахара.

Диета с высоким содержанием сахара. При острых нефритах, почечной или печеночной недостаточности пять раз в день за стаканом чая из 30 г сахара.

Диета с рисовым компонентом. При повышенном артериальном давлении, недостаточности кровообращения или почек, заболеваниях печени и желчных протоков. Шесть раз в день со стаканом сладкого компота, дважды со сладкой рисовой кашей, приготовленной на воде без соли. В сутки 1,5 кг свежих или 240 г сухофруктов, 60 г риса, 100-120 г сахара.

Яблочная диета. При ожирении, высоком кровяном давлении, нарушениях кровообращения или почечной недостаточности, заболеваниях печени и желчных протоков. Пять раз в день на 300 г спелых сырых или запеченных яблок, всего 1,5 кг. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы или почек можно добавить 50-100 г сахара. При хроническом энтероколите с диареей, пять раз в день по 250-300 г сырых тёртых яблок.

Питание сухофруктами. При высоком кровяном давлении, плохом кровообращении, дисфункции печени и желчи. 100 г пропитанных слив, куражей или отварного изюма пять раз в день, всего 0,5 кг; 1-2 стакана отварной розы для шиповника.

Арбузная и огуречная диета. При повышенном артериальном давлении, плохом кровообращении, подагре, мочекаменной болезни без фосфатурии, заболеваниях почек, печени и желчных протоков, ожирении. 300-400 г целлюлозы арбуза пять раз в день, всего 1,5-2 кг. Огурец: 300 г свежего огурца без соли пять раз в день, всего 1,5 кг.

Картофельная диета. При нефрите, высоком давлении, плохом кровообращении. 300 г картофеля, приготовленного или запеченного в шкуре без соли, всего 1,5 кг.

Салатные диеты. При ожирении, атеросклерозе, повышенном артериальном давлении и сахарном диабете при ожирении, нефрите, заболеваниях печени и желчных путей, подагре, мочекаменной болезни без фосфатизации Свежие сырые овощи и фрукты, их сочетание пять раз в день по 250-300 г без соли с добавлением растительного масла или сметаны.

Питание молочными продуктами (кефир). При ожирении, атеросклерозе, высоком давлении и ожирении, недостаточности кровообращения, нефрите, заболеваниях печени и желчных протоков, подагре, мочекаменной болезни без фосфатизации. С 200-250 г молока, пахты, Простокваши шесть раз в день всего 1,2-1,5 л.

Конфетная диета. При ожирении, сахарном диабете, атеросклерозе и высоком артериальном давлении с ожирением, недостаточностью кровообращения, дисфункции печени и желчи. 100 г творога с 9% жиром или без жира пять раз в день. Два стакана чая, один стакан шиповника, два стакана безжирного кефира, всего 1 литр жидкости.

Сильная (жирная) диета. Адипоозит, сахарный диабет с ожирением. Со сметаной 80-100 г 20% жира пять раз в день, всего 400-500 г; 1-2 стакана бульона шиповника.

Мясные (рыбные) диеты. Адипоузия, атеросклероз и сахарный диабет. 80 г безжировой вареной рыбы или мяса пять раз в день, всего 400 г. 100-150 г овощей (капуста, морковь, огурцы, помидоры) пять раз в сутки, всего 0,6-0,9 кг; 1-2 стакана чая без сахара.

Сочные диеты. При ожирении, атеросклерозе, высоком давлении и сахарном диабете, заболеваниях почек, печени и желчных протоков, подагре, мочекаменной болезни без фосфатизации. 800 мл овощного или фруктового сока, разбавленного 200 мл воды на пять сеансов.

Диета Карела. В случае недостаточного кровообращения III уровня. Распределение на четыре диеты подряд: I-II-2-3 дня, III-IV — 3-4 дня. Каждый из них можно использовать в самом начале лечения или на фоне диеты № 10а. Диета со значительно сниженной энергетической ценностью с ограничением количества жидкости и частым приемом пищи. I рацион: 100 г теплого молока каждые 2 ч 7 раз в день с 8 по 20 ч, в 22 ч — 100 г фруктового сока или бульона шиповника с сахаром; II рацион отличается от первого добавлением в 8:150 г безсолевого хлеба и пропитанных яиц, в 14 ч — 200 г рисовой каши с 5 г сливочного масла; III рацион отличается от первого, добавлением в 8:150 безсолевого хлеба, пропитанных яиц и 50 г сахара, в 14 ч — 200 г рисовой каши с 5 г сливочного масла; III рацион отличается от первого, добавлением в 8:150 г безсолевого хлеба, пропитанных яиц и 50 г сахара, в 14 ч — 200 г рисовой каши с 5 г сливочного масла:200 ч картофельное пюре с 10 гр. сливочного масла, в 18.00 — спокойное яйцо; Рацион IV соответствует Рациону I, но в 8.00 содержит 200 гр. хлеба без соли, 100 гр. запеченных яблок и спокойное яйцо, в 12.00 — 200 гр. картофельного пюре с 5 гр. сливочного масла, в 14.00 — 100 гр. мясного суфле или мясного пюре с 5 гр. сливочного масла, в 18.00 — спокойное яйцо. Все блюда приготовлены без соли.

Пищевая организация

Диета пациента должна быть составлена индивидуально, в зависимости от типа заболевания и специфики течения болезни, аппетита, других терапевтических методов, общего и рабочего режима. В любом случае, однако, не должны допускаться перерывы более 4-5 часов в день и между последним ужином и завтраком 10-11 часов между приемами пищи.

Для лечебно-профилактических учреждений Министерство здравоохранения установило минимальный четырехразовый прием пищи в соответствии с общим регламентом. Многие заболевания (органы пищеварения, сердечно-сосудистая система, инфекционные заболевания и т.д.) требуют более частого приема пищи (5-6 раз). Рекомендуется второй завтрак на пять приемов пищи и полдник на шесть приемов пищи.

Показано, что больные лихорадкой потребляют основное количество пищи в часы снижения температуры тела, когда аппетит обычно улучшается.

В принципе, для назначения терапевтических продуктов питания могут использоваться две системы: элементарная система и система питания.

Элементарная система предусматривает разработку индивидуальной диеты для каждого пациента с определенным перечнем показателей для каждого элемента ежедневного рациона.

Диетическая система характеризуется индивидуальным назначением диеты из сборных и проверенных диет.

Система питания в основном используется в лечебно-профилактических учреждениях. Диеты, рекомендованные и утвержденные к универсальному применению Минздравом, разработанные в Клинике медицинского питания Института питания АН СССР, с системой нумерации названия по номенклатуре, предложенной М.И. Певзнером, нашли в нашей стране преференциальное распределение. Эта система терапевтического питания, ранее называвшаяся групповыми диетами, предлагает 15 основных терапевтических диет (таблиц) и группу контрастных или рельефных диет. Кроме того, некоторые основные продукты питания (1, 4, 5, 7, 9, 10) имеют несколько вариантов, которые обозначаются прописными буквами русского алфавита и добавляются к числу основных продуктов питания (например, 1a, 1b, 5a и т.д.). Характеризуется каждая диета и ее варианты: 1) области применения; 2) (терапевтические) объективные рецепты; 3) энергетическая ценность и химический состав; 4) особенности кулинарной обработки продуктов питания; 5) режим питания; 6) перечень разрешенных и рекомендуемых блюд.

Заключение

Используемая система позволяет индивидуализировать лечебное питание в условиях ухода за большим количеством пациентов с различными заболеваниями. Это достигается путем использования в качестве основы одного из наиболее подходящих основных продуктов питания или его вариантов с соответствующей коррекцией (путем добавления или удаления отдельных продуктов и блюд, позволяющих регулировать химический состав и кулинарную обработку). По дополнительному рецепту рекомендуется использовать продукты с определенными лечебными свойствами (творог, молоко, печень, арбуз, яблоки и т.д.). Без ущерба для разнообразия продуктов питания, одни и те же продукты в разных формах приготовления и блюда в разных комбинациях могут быть добавлены к нескольким диетам. Используемая система обеспечивает непрерывность и организацию лечебного питания при уходе за большим количеством пациентов.

Список литературы

А.А. Минь Генерал Гигиена. 1983
М.С. Маршак. Диетическая еда. Москва: Медицина. 1964.
В.А. Покровский. Гигиена. Москва: Медицина. 1972.
Диетическое питание в столовых. Сборник рецептов и технологий приготовления пищи. Москва: Экономика,
А.А. Покровский, М.А. Самсонов. Диетологический справочник. 1984
Энергетическая гигиена. Учебно-методическое пособие для студентов. Под редакцией А.М. Лакшина. 2001.